Hipotiroidili hastalarda tedavi öncesi ve sonrası beyin perfüzyonlarının beyin SPECT ile değerlendirilmesi
Evaluation of brain perfusion with brain SPECT in patients with hypothyroidism before and after therapy
- Tez No: 102721
- Danışmanlar: PROF.DR. ÇETİN ÖNSEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Radyoloji ve Nükleer Tıp, Neurosurgery, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Hipotiroidide, sıklıkla anksiyete bozuklukları, duygu durum bozuklukları ve organik mental bozukluklar görülmektedir. Ortaya çıkan bu nöropsikiyatrik özelliklerin nedenleri için değişik hipotezler ileri sürülmüştür. Bunlar arasında, beta adrenerjik reseptör duyarlılığında, kan akımında ve merkezi sinir sistemi metabolizmasındaki azalma yer almaktadır. Bu çalışmada, hipotiroidili hastalarda beyin perfuzyon değişiklikleri ve tedavi sonrası tiroid hormonlarının bu perfuzyon değişiklikleri üzerine olan etkisi beyin perfuzyon SPECT'i ile araştırılmıştır. Bu amaçla Aralık 2000-Haziran 2001 Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nükleer Tıp A.B.D' da hipertiroidi nedeniyle radyoiyot tedavisi almış ve diferansiye tiroid kanseri nedeniyle gerek total tiroidektomi olmuş gerekse radyoiyot tedavisi görmüş 1-2 aylık hipotiroidisi olan ve TSH>30,'anamnezinde belirli özellikler taşıyan, 12 hasta da (10 kadın, 2 erkek) tedavi öncesi ve tedavi sonrası EEG, HAM Testi ve Tc99m-HMPAO kullanılarak beyin perfuzyon SPECT çalışması yapıldı. Beyin perfüzyonunun değerlendirilmesinde bölge/serebellum (her bir bölgesel ilgi alanındaki piksel sayım ortalamaları serebellumdaki piksel sayım ortalamalarına bölünerek) ve asimetrik indeks [asimetrik indeks= 100 x (sağ BİA-sol BİA /sağ BİA + sol BİA)] formülü ile hesaplandı. [(Sağ= sağ hemisferdeki BÎA larında piksel başına düşen sayım ortalaması, sol^ sol hemisferdeki Bİ Alarmda piksel başına düşen sayım ortalaması )] yöntemleri uygulandı. Sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi. HAM testi sonucunda 2 hastada hafif depresyon tespit edildi. Tedavi sonrası HAM testi sonuçları arasında istatistiksel olarak anlamlılık görüldü. Beyin perfuzyon SPECT'te gerek tedavi öncesi gerekse tedavi sonrası değişiklik saptanmadı. EEG' de iki hastada düşük amplitüdlü dalga değişimi tespit edildi. Sonuç olarak çalışmamız, aşikar hipotiroidinin nöropsikiyatrik bozukluğa neden olmasına rağmen beyin bölgesel perfüzyonunda değişikliğe neden olmadığını göstermektedir. Beyin bölgesel perfuzyon değişikliğinin görülmemesi hipotiroidinin depresyona neden olmasından ziyade mevcut depresyonu tetiklediğini düşündürmektedir. Ancak bu düşüncemizin kesin doğruluğunun kanıtlanması için uzun süre (>2ay) hipotiroidisi olan hastalar da bölgesel beyin perfüzyonlarının araştırılmasını gerektirmektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hipertiroidili ve hipotiroidili hastaların tedavi ile ötiroid hale getirilmelerinin serum leptin düzeylerine etkisi
Effect of therapy-induced euthyroidism on serum leptin levels in hyperthyroidism and hypothyroidism patients
MEHMET ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
BiyokimyaDokuz Eylül ÜniversitesiBiyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. GÜLDAL KIRKALI
- Tiroid disfonksiyonlarında büyüme hormonu ve insülin benzeri büyüme faktörü-1'in (IGF-1) öncesi ve sonrası değerleri
The Concentration of growth hormone and insulin-like growth factor-1 in the thyroid disfunctions before and after treatment
ENDER ARIKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATEMİ HÜSREV
- Hipotiroidili hastalarda L-tiroksin tedavisinin kalp üzerindeki etkisinin muga (multiple gated acguisition) yöntemi ile incelenmesi
Başlık çevirisi yok
S.MURTAZA RAZAVİ
- Hipertiroidili hastalarda tedavi öncesi ve tedavi sonrası prostaglandin E2 ve prostaglandin I2 seviyelerinde oluşan değişimler
Başlık çevirisi yok
ERDAL KAYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Genel CerrahiErciyes ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. YAŞAR YEŞİLKAYA
- Hipertiroid'li hastalarda serum apolipoprotein A-I, A-II, B, T3, T4 trigliserid, kolesterol değerleri ile lipid elektroforez fraksiyonları
The Serum apolypoprotein A-I, AII, B, T3, T4, triglyceride, cholesterol values and the lipid electrophoresis fractions of the hyperthyroidous patients
TÜNAY KATRABIYIK (ŞENTÜRK)