Son dönem böbrek yetmezliği hastalarında serum fetuin meprin düzeylerinin araştırılması
Evaluation of serum fetuin-A, fetuin-B, meprin A and meprin B levels in patients with end-stage renal disease
- Tez No: 1020100
- Danışmanlar: PROF. DR. BİLGE AYGEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Son dönem böbrek yetmezliği, fetuin-A, fetuin-B, meprin A, meprin B, End-stage renal disease, fetuin-A, fetuin-B, meprin A, meprin B
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Son dönem böbrek yetmezliği (SDBY), malnütrisyon-inflamasyon-ateroskleroz (MIA) sendromu ile ilişkili, yüksek morbidite ve mortalite riski taşıyan kompleks bir klinik tablodur. Bu çalışmada, SDBY hastalarında kalsifikasyon ve metabolik yanıtlarla ilişkili fetuin-A ve fetuin-B ile doku hasarı ve inflamatuvar yanıt süreçlerinde rol alan meprin A ve meprin B düzeylerinin değerlendirilmesi; bu biyobelirteçlerin hemodiyaliz (HD) süreci, aterojenik risk, beslenme durumu ve inflamasyon belirteçleri ile ilişkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya 30 sağlıklı kontrol ve 30 HD tedavisi alan SDBY hastası olmak üzere toplam 60 birey dahil edilmiştir. Serum fetuin-A, fetuin-B, meprin A ve meprin B düzeyleri ELISA yöntemi ile ölçülmüş, hasta grubunda örnekler diyaliz öncesi ve sonrası alınmıştır. Biyobelirteçlerin aterojenik plazma indeksi (AIP), lipid profili, beslenme göstergeleri ve inflamasyon belirteçleri ile ilişkileri değerlendirilmiştir. SDBY hastalarında fetuin-A ve fetuin-B düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek, meprin B düzeyleri ise anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,01). Fetuin-B düzeyleri HD sonrasında anlamlı olarak azalmıştır (p<0,001). Fetuin-A ile trigliserid düzeyleri arasında pozitif korelasyon saptanmıştır (r=0,474; p=0,008). Meprin A düzeyleri hemoglobin ile negatif (r=-0,587; p=0,001), ferritin ile pozitif (r=0,370; p=0,044) korelasyon göstermiştir. ROC analizinde meprin B yüksek ayırt edici performans göstermiş ve %100 özgüllük elde edilmiştir. Ayrıca AIP düzeyleri hasta grubunda anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p=0,008). Sonuç olarak, fetuin-A, fetuin-B, meprin A ve meprin B'nin SDBY'de metabolik süreçler, HD'ye bağlı biyolojik değişiklikler, inflamasyon ve renal hasarla ilişkili potansiyel biyobelirteçler olarak değerlendirilebileceği düşünülmektedir. Bulguların daha geniş örneklemli, çok merkezli ve prospektif çalışmalarla doğrulanması gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
End-stage renal disease (ESRD) is a complex clinical condition associated with malnutrition–inflammation–atherosclerosis (MIA) syndrome and carries a high risk of morbidity and mortality. This study aimed to evaluate the levels of fetuin-A and fetuin-B, which are associated with calcification and metabolic responses, and meprin A and meprin B, which are involved in tissue injury and inflammatory response processes, in patients with ESRD. We also investigated the relationships of these biomarkers with the hemodialysis (HD) process, atherogenic risk, nutritional status, and inflammatory markers. A total of 60 individuals were included in the study, comprising 30 healthy controls and 30 patients with ESRD receiving HD treatment. Serum fetuin-A, fetuin-B, meprin A, and meprin B levels were measured using the enzyme-linked immunosorbent assay method. In the patient group, blood samples were collected before and after HD. The relationships between these biomarkers and the atherogenic index of plasma (AIP), lipid profile, nutritional indicators, and inflammatory markers were evaluated. Fetuin-A and fetuin-B levels were significantly higher, whereas meprin B levels were significantly lower, in patients with ESRD than in the control group (p<0.01). Fetuin-B levels decreased significantly after HD (p<0.001). Fetuin-A was positively correlated with triglyceride levels (r=0.474, p=0.008). Meprin A levels were negatively correlated with hemoglobin (r=−0.587, p=0.001) and positively correlated with ferritin levels (r=0.370, p=0.044). In receiver operating characteristic analysis, meprin B demonstrated high discriminatory performance and achieved 100% specificity. In addition, AIP values were significantly higher in the patient group (p=0.008). In conclusion, fetuin-A, fetuin-B, meprin A, and meprin B may be considered potential biomarkers associated with metabolic processes, HD-related biological alterations, inflammation, and renal injury in ESRD. These findings should be confirmed in larger, multicenter, prospective studies.
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz hastalarında vasküler kalsifikasyon, serum fetuin-A ve osteopontin düzeyleri
Vascular calcification, serum fetuin A, osteopontin levels in hemodialyis patients
ÖZKAN ULUTAŞ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2014
Nefrolojiİnönü ÜniversitesiNefroloji Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA TAŞKAPAN
- Hemodiyaliz ve periton diyalizi hastalarının koroner arter kalsifikasyonu yönünden karşılaştırılması ve koroner arter kalsifikasyonunun kemik mineral dansitometri değerleri ve inflamasyonla ilişkisinin araştırılması
The comparison of coronary artery calsification in hemodialysis and peritoneal dialysis patients and research of bone mineral density and inflamation relation with coronary artery calsification
HATİCE KAYIKÇIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NefrolojiSelçuk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL ZEKİ TONBUL
- Kronik böbrek yetmezl ikli çocuklarda Fibroblast büyüme faktörü?23 ve Fetuin A düzeylerinin değerlendirilmesi
In children with chronic renal failure levels of Fibroblast growth factor?23 and Fetuin A evaluatıon
FUNDA FERYAL TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYDIN ECE
- Kreatin klirensine göre evrelendirilmiş kronik böbrek yetmezlikli hastalarda serum Fetuin A düzeyi ile vasküler kalsifikasyon arasındaki ilişki
The relationship between serum fetuin A levels and vasculer calcification in patients with cronic renal failure at different stage
ŞEHNAZ AYDEMİR ERTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSUN KARABAY BAYAZIT
- Plasma fetuin-a düzeyi ile diyabetik olmayan hastalarda koroner arter hastalığı sıklığı ve yaygınlığı arasındaki ilişki
The relationship between plasma fetuin-a levels and the prevalence and severity of coronary artery disease in non-diabetic patients
AHMET KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
KardiyolojiSağlık BakanlığıKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET TİMUR SELÇUK