Gazi Üniversitesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi'nde 2015-2024 yılları arasında izlenmiş olan intoksikasyon vakalarının incelemesi
Analysis of intoxication cases in Gazi University Pediatric Intensive Care Unit between years 2015-2024
- Tez No: 1018628
- Danışmanlar: PROF. DR. MUTLU UYSAL YAZICI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızda akut zehirlenme nedeniyle çocuk yoğun bakımda izlenen hastaların demografik ve klinik özelliklerinin incelenmesi; riskli vakalara neden olan zehirlenme etkenlerinin, vakaların tedavi seçeneklerinin ve klinik sonuçlarının retrospektif olarak analiz edilmesi amaçlanmaktadır. Gereç ve yöntem: 01.01.2015-31.12.2024 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi'ne akut zehirlenme nedeniyle yatırılan, T36-T65, X40-44, X46-49, Y10-14 ICD kodlarıyla kayıtlı hastaların elektronik verileri retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: 79 hasta akut zehirlenme tanısıyla yatırılmıştır. Yaş ortalaması 12,6 yıldır, hastaların %72,2 adolesan yaştadır. Kız:erkek oranı 2,59:1'dir. Vakaların %93,7'sinde etken, ilaçlardır. Kazara alımlar 5 yaş altında, suisid nedeniyle alımlar 13 yaş üzerinde daha sık görülmektedir. NSAİİ en sık alınan ilaç grubudur (%31,6). Parasetamol ise en sık alınan toksindir (%27,8). Hastaların %58'i başvuruda semptomatiktir. Vakalarda başvuruda en sık gastrointestinal semptomlar, takipte ise santral sinir sistemiyle ilişkili semptomlar görülmüştür. Hastaların %17,7'sinde solunum desteği ihtiyacı gelişmiştir. Oksijen desteği alan hastalarda kan laktat düzeyinin istatistiksel olarak anlamlı oranda yüksek olduğu görülmüştür. Yatış süresi uzun olan hastalarda başvurudaki veriler ile hesaplanan PELOD2 skoru ve izlemde en yüksek VIS skoru diğer hastalara göre anlamlı oranda yüksek değerlendirilmiştir. 2 vaka zehirlenme nedeniyle kaybedilmiştir. Sonuç: Zehirlenmeler önemli bir önlenebilir mortalite nedenidir. Çocuk yoğun bakımda uygulanan ekstrakorporeal tedaviler mortaliteyi önemli ölçüde azaltmaktadır. Ağır zehirlenmeleri erken dönemde öngörmek, yakın takip ve yoğun bakım desteği prognostik öneme sahiptir
Özet (Çeviri)
Objectives: To describe demographic and clinical profiles of pediatric patients admitted to pediatric intensive care unit(PICU) with acute intoxication; to evaluate risk factors associated with worse outcomes and to define clinical outcomes. Methods: The electronic records of patients aged 1-18 years old that admitted to PICU at Gazi University Hospital due to acute intoxication between 01.01.2015-31.12.2024 evaluated retrospectively. 79 cases with ICD codes T36- T65, X40-44, X46-49, Y10-14 within database are included. Results: Patients have mean age of 12,6 years, most patients are adolescents. Female to male ratio is 2,59:1. %93,7 of all cases are intoxications caused by drugs. Causes of intoxication below 5 years old were mostly accidents, but in patients aged 13 and older mostly suicide. Most common drug class is nonsteroidal anti inflammatory drugs(NSAIDs); most common single toxin is paracetamol(%27,8). %58 of patients were symptomatic at first examination, most frequent symptoms being related to gastrointestinal system. Symptoms developed during follow-up were commonly related to central nervous system. %17,7 of patients required respiratory support. Patients with respiratory support had higher blood lactate at admission. Patients with longer duration of admission had higher PELOD2 score of first evaluation and VIS score during follow-up. Mortality rate is %2,5, all caused by suicidal drug poisoning. Conclusion: Intoxications are still one of the most common preventable causes of mortality in childhood. Extracorporeal treatments may decrease mortality extrapolately. Early recognition of severe cases are important for treatment planning and prognosis.
Benzer Tezler
- Hastanemizde 2012-2022 yılları arasında doğan term yenidoğanlarda solunum sıkıntısı insidansının ve etyolojisinin değerlendirilmesi
Evaluation of incidence and etiology of respiratory distress in term newborns born between 2012-2022 in our hospital
ŞEYMA İREM AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EVRİM KIRAY BAŞ
- Solunum yetmezliği nedeniyle mekanik ventilasyon desteği alan çocuklarda diyafram elektriksel aktivitesi takibinin ekstübasyon başarısını öngörme potansiyeli
Diaphragm electrical activity monitoring as A predictor of extubation success in children who required mechanical ventilation due to respiratory failure
EDANUR YEŞİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MAKBULE NİLÜFER ÖZTÜRK
- Yenidoğanda açık ve kapalı sistem aspirasyonyöntemlerinin yaşam bulguları ve kan gazı değerleri açısından karşılaştırılması; retrospektif bir çalışma
Comparing open and close systems suctioning methods in terms of vital signs and blood gas values on newborn; a retrospective study
MEDİNE KÖSE KARAMAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
HemşirelikKaramanoğlu Mehmetbey ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEJLA CANBULAT ŞAHİNER
- Monokoryonik ikiz gebeliklerin perinatal ve postanatal sonlanımları: 10 yıllık tek merkez deneyimi
Perinatal and postnatal outcomes of monochorionic twin pregnancies: A 10 year single center experience
GÜLSÜM ÇOŞKUN EREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MELTEM BOR
- Çocuk yoğun bakım ünitesi'nde yatan ve sürekli renal replasman tedavisi uygulanan hastaların demografik ve klinik özellikleri ile sağkalım ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship with demographic and clinical characteristics and survival of patients in the child intensive care unit and continuous renal replacement treatment applied
NAIMI AHMADLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUTLU UYSAL YAZICI