Deprem sonrası ekstremite kaybı yaşayan bireylerde telerehabilitasyonun protez kullanımı, yaşam kalitesi, vücut imajı ve depresyon üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of telerehabilitation on prosthesis use, quality of life, body image, and depression in individuals who experienced limb loss after an earthquake
- Tez No: 1016684
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SABİHA BEZGİN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Depremler birçok insanın yaralanmasına ve ölümüne sebep olur. Depremden sonra bireylerin psikolojik ve fiziksel etkilenimini tedavi etmek için rehabilitasyona ihtiyaç duyulur. Ancak depremin verdiği yıkıcı hasar sonrası ulaşım aksaması, sağlık hizmetlerinin aktif çalışma ortamı bulamaması gibi sebepler rehabilitasyonun yerinde yapılmasına imkân sağlayamamaktadır. Telerehabilitasyon, bu durumlarda depremden etkilenen bireylere maliyeti düşük, uygulaması kolay bir seçenek sunar. Ekstremite kaybı yaşayan bireylerin protez ile birlikte egzersiz yapmaları, günlük yaşama adaptasyonlarını kolaylaştırması yönünden oldukça önemlidir. Ayrıca amputasyonlu bireylerin egzersize katılım konusundaki isteksizliğinin önüne geçmek amacıyla bireylerin ev içerisinde kolaylıkla katılabilecekleri programların oluşturulması önemlidir. Deprem sonrası hastanelerin fiziksel hasarı ve hizmet dışı kalması, bölgede rehabilitasyon merkezlerinin sayıca az olması ve bu hizmetlere erişimin kısıtlandığı bu tür yıkıcı afetlerde, protez temin edilip tedavi almayan amputasyonlu bireyler için alternatif tedavi seçeneği oluşturmaya çalışılmıştır. Bu çalışmada deprem sonrası en az 6 ay protez kullanan amputasyonlu bireylere telerehabilitasyon ile bireylerin yaşadığı kısıtlı alanlarda (çadır, konteyner, vb.) uygulaması kolay fonksiyonelliği arttırıcı denge, ağırlık aktarma, kuvvetlendirme gibi egzersizler verildi. Çalışmaya yaşları 20-55 arasında değişen, fonksiyonel seviyeleri K1-K4 olan (mobilize olan amputeler), ampute bireylere telerehabilitasyon ile haftada 2 saat 4 haftalık süre ile alt ekstremite izometrik kuvvetlendirme egzersizleri (flexiyon-extansiyon, abdüksiyon-addüksiyon yönlerde), ayakta ağırlık aktarma (ön-arka sağ-sol) ve denge egzersizleri (destekli desteksiz tek ayak üzerinde durma, çizgi üzerinde yürüme), protez ile birlikte yürüme eğitimi, denge, uzanma, otur-kalk egzersizleri yaptırıldı. Dört haftalık süre sonunda telerehabilitasyon desteği sonrası protez kullanım alışkanlığı, yaşam kalitesi, depresyon durumu ve vücut imajı değerlendirildi. Amputelerde protez kullanımına ilişkin faktörleri ve proteze uyum düzeyini belirlemek, fonksiyonel düzeyi değerlendirmek amacıyla Trinity Amputasyon ve Protez Deneyim Ölçeği (Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scale, TAPES) kullanıldı. Beden imajı, Ampute Vücut İmaj Ölçeği (Amputee Body Image Scale-ABIS) ile, yaşam kalitesi; Nottingham Sağlık Profili (Nottingham Health Profile NHP) ve depresyon durumu Beck Depresyon Ölçeği (Beck Depression Inventory-BDI) ile değerlendirildi. Verilerin analizinde SPSS istatistik programı kullanıldı. Çalışmadan elde edilen verilere bakıldığında, çalışma 4 haftalık tedavi sonucunda 30 olgu ile tamamlandı Telerehabilitasyon sonrası sonuçlarına göre ABIS (p=0.009), TAPES ölçeğinin alt parametrelerinden protez memnuniyeti (p=0.001), NSP total (p=0.009) ve NSP ölçeğinin alt parametrelerinden ağrı (p=0.020) sonuçları istatiksel anlamlı olarak bulundu. BDI (p=0.050) depresyon durumunda sınır düzeyde azalma vardır. Bu çalışmada deprem sonrası ekstremite kaybı yaşayan bireylerde telerehabilitasyonun etkinliği gösterildi. Alt ekstremite amputasyonlu bireylerde telerehabilitasyon ile vücut imajı, protez memnuniyeti, depresyon durumu ve yaşam kalitesi iyileştirmede etkili olduğu bulundu.
Özet (Çeviri)
Earthquakes cause many injuries and deaths. Rehabilitation is needed to treat the psychological and physical effects of an earthquake. However, disruptions in transportation and the inability of healthcare services to operate effectively after the devastating damage often prevent on-site rehabilitation. Telerehabilitation offers a low-cost and easy-to-implement option for earthquake-affected individuals in these situations. For individuals who have lost limbs, exercising with a prosthesis is crucial for facilitating their adaptation to daily life. Furthermore, to overcome the reluctance of amputated individuals to participate in exercise, it is important to create programs that they can easily participate in at home. In the face of devastating disasters like this, where hospitals suffer physical damage and become inoperable after earthquakes, and rehabilitation centers are scarce and access to these services is limited, efforts have been made to create alternative treatment options for amputated individuals who cannot obtain prosthetics and receive treatment. In this study, individuals with amputations who have been using prostheses for at least 6 months after the earthquake were given telerehabilitation exercises to improve functionality, such as balance, weight-bearing, and strengthening, in their limited living spaces (tents, containers, etc.). The study included amputees aged 20-55 with functional levels K1-K4 (mobilized amputees). They received telerehabilitation for 2 hours a week for 4 weeks, performing lower extremity isometric strengthening exercises (flexion-extension, abduction-adduction directions), weight-bearing exercises (front-back, right-left) and balance exercises (standing on one leg with or without support, walking on a line), gait training with prosthesis, balance, reaching, and sit-stand exercises. At the end of the four-week period, prosthesis use habits, quality of life, depression and body image were evaluated following telerehabilitation support. The Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scale (TAPES) was used to determine factors related to prosthesis use and the level of adaptation to the prosthesis in amputees, and to assess functional level. Body image was assessed using the Amputee Body Image Scale (ABIS), quality of life using the Nottingham Health Profile (NHP), and depression status using the Beck Depression Inventory (BDI). SPSS statistical software was used for data analysis. Based on the data obtained from the study, which was completed with 30 cases after 4 weeks of treatment, statistically significant results were found in ABIS (p=0.009), prosthesis satisfaction (p=0.001) from the sub-parameters of the TAPES scale, NSP total (p=0.009), and pain (p=0.020) from the sub-parameters of the NSP scale after telerehabilitation. There was a borderline decrease in BDI (p=0.050) in the case of depression. This study demonstrated the effectiveness of telerehabilitation for individuals who experienced limb loss after an earthquake. It was found that telerehabilitation was effective in improving body image, prosthesis satisfaction, depression status, and quality of life in individuals with lower limb amputations.
Benzer Tezler
- Kahramanmaraş depremleri nedeniyle hastanemiz genel pediatri servislerinde izlenen depremzede hastaların değerlendirilmesi
Evaluation of patients in earthquake monitoring in general pediatric services of our hospital due to Kahramanmaras earthquakes
NEZİHE KÖKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MELTEM İLERİ
- Voleybol sporu yapan ve spor yapmayan adölesan depremzede kızlarda fiziksel uygunluk düzeyi ve psikolojik durumun karşılaştırılması: Malatya ili örneği
Comparison of physical fitness level and psychological status in volleyball and non-sport adolescent earthquake victim girls: The Malatya province example
GAMZE ÇALIŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET DELEN
- 6 Şubat 2023 Depreminde enkaz altından kurtarılan ve periferik sinir hasarı olan hastalarda eşlik eden, klinik ve elektrofizyolojik bulguların gölgesinde kalan ek periferik sinir yaralanmalarının tespitinde ultrasonografinin yeri
The role of ultrasonography in detecting additional peripheral nerve injuries that remain in the shadow of accompanying clinical and electrophysiological findings in patients with peripheral nerve injuries rescued from under the rubble in the February 6, 2023 Earthquake
YASİN OKUMUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMarmara ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLKER YAĞCI
- Türkiye Kahramanmaraş depremi sonrası acil servise başvuran ezilme sendromlu olguların analizi
Analysis of crush syndrome cases presenting to the emergency department after the Kahramanmaras earthquake in Turkey
HALİL DOĞANTEKİN