ESBL pozitif Klebsiella pneumoniae'ya karşı metilen mavisi temelli sonodinamik tedavinin in vitro etkinliği
In vitro efficacy of methylene blue-based sonodynamic therapy against esbl-positive Klebsiella pneumoniae
- Tez No: 1015422
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AKAY EDİZSOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Klebsiella pneumoniae, ESBL, sonodinamik tedavi, metilen mavisi, antimikrobiyal direnç, in vitro, Klebsiella pneumoniae, ESBL, sonodynamic therapy, methylene blue, antimicrobial resistance, in vitro
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Cerrahi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ESBL Pozitif Klebsiella pneumoniae'ya Karşı Metilen Mavisi Temelli Sonodinamik Tedavinin İn Vitro Etkinliği Amaç: Antimikrobiyal direncin küresel bir tehdit oluşturduğu günümüzde, ESBL pozitif Klebsiella pneumoniae enfeksiyonları tedavi seçeneklerini önemli ölçüde kısıtlamaktadır. Bu çalışmanın amacı, metilen mavisinin sonosensitizer olarak kullanıldığı sonodinamik tedavinin (SDT) ESBL pozitif K. pneumoniae ATCC 700603 suşu üzerindeki antibakteriyel etkinliğini in vitro koşullarda değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışma deneysel, kontrollü ve in vitro tasarımdadır. K. pneumoniae ATCC 700603 suşundan hazırlanan standart inokulumlar dört gruba ayrıldı: negatif kontrol, yalnız metilen mavisi, yalnız ultrason ve metilen mavisi + ultrason (SDT) grupları. Her grup için 20 bağımsız örnek değerlendirildi. Birincil sonlanım koloni oluşturan birim (CFU) sayımına göre log10 azalma; ikincil sonlanımlar canlılık testi, reaktif oksijen türleri (ROS) ölçümü ve membran bütünlüğü değerlendirmesi olarak belirlendi. Veriler GraphPad Prism 10.2.0 ile analiz edildi; anlamlılık düzeyi p<0,05 kabul edildi. Bulgular: Sonodinamik tedavi grubunda ortalama 0,930 ± 0,144 log10 CFU azalma elde edilirken, yalnız metilen mavisi (0,011 ± 0,023) ve yalnız ultrason (0,039 ± 0,020) gruplarında azalma ihmal edilebilir düzeyde kalmıştır (p<0,001). Sonodinamik tedavi grubunda bakteri canlılığı kontrollere göre belirgin biçimde azalmış, reaktif oksijen türleri düzeyi negatif kontrolün yaklaşık altı katına ulaşmış ve membran hasarı %64,97'ye yükselmiştir (tüm karşılaştırmalar p<0,001). Ultrason uygulanan gruplarda sıcaklık artışı yaklaşık 1 °C ile sınırlı kalmış ve sonodinamik tedavi ile yalnız ultrason grupları arasında fark göstermemiştir; bu da gözlenen etkinin termal kaynaklı olmadığını desteklemektedir. Sonuç: Metilen mavisi aracılı sonodinamik tedavi, ESBL pozitif K. pneumoniae üzerinde reaktif oksijen türleri üretimi ve membran hasarı yoluyla anlamlı, termal olmayan bir antibakteriyel etki oluşturmuştur. Etki büyüklüğünün ölçülü olması yöntemin optimizasyona açık olduğunu göstermekle birlikte, bu sonuçlar metilen mavisi temelli sonodinamik tedavinin antibiyotik dirençli enfeksiyonlara karşı umut verici bir adjuvan strateji olabileceğine işaret etmektedir.
Özet (Çeviri)
In Vitro Efficacy of Methylene Blue-Based Sonodynamic Therapy Against ESBL-Positive Klebsiella pneumoniae Aim: Antimicrobial resistance has become a major global health threat, and infections caused by ESBL-positive Klebsiella pneumoniae substantially limit treatment options. This study aimed to evaluate the in vitro antibacterial efficacy of sonodynamic therapy (SDT) using methylene blue as a sonosensitizer against ESBL-positive K. pneumoniae ATCC 700603. Materials and Methods: This is an experimental, controlled, in vitro study. Standardized inocula prepared from K. pneumoniae ATCC 700603 were assigned to four groups: negative control, methylene blue only, ultrasound only, and methylene blue + ultrasound (SDT). Twenty independent samples per group were analyzed. The primary outcome was log10 reduction in colony forming units (CFU); secondary outcomes were cell viability assays, reactive oxygen species (ROS) measurement, and membrane integrity assessment. Data were analyzed with GraphPad Prism 10.2.0; significance was set at p<0.05. Results: A mean reduction of 0.930 ± 0.144 log10 CFU was achieved in the sonodynamic therapy group, whereas the reduction remained negligible in the methylene blue only (0.011 ± 0.023) and ultrasound only (0.039 ± 0.020) groups (p<0.001). Bacterial viability decreased markedly in the sonodynamic therapy group compared with the controls, reactive oxygen species levels rose to approximately six times that of the negative control, and membrane damage increased to 64.97% (all comparisons p<0.001). The temperature rise in the ultrasound-treated groups was limited to about 1 °C and did not differ between the sonodynamic therapy and ultrasound only groups, supporting a non-thermal origin of the observed effect. Conclusion: Methylene blue-mediated sonodynamic therapy produced a significant, non-thermal antibacterial effect against ESBL-positive K. pneumoniae through reactive oxygen species generation and membrane damage. Although the modest effect size indicates room for optimization, these findings suggest that methylene blue-based sonodynamic therapy may be a promising adjunctive strategy against antibiotic-resistant infections.
Benzer Tezler
- Pnömonili hastalardan izole edilen Klebsiella pneumoniae suşlarında oxa-48'in moleküler analizi
Molecular analysis of oxa-48 in Klebsiella pneumoniae strains isolated from patients with pneumonia
ENDER GÜVEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2026
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiTemel Eczacılık Bilimleri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER AKGÜL
- Kedi ve köpeklerde genişlemiş spektrumlu beta laktamaz, AMPC beta laktamaz üreten escherichia coli ve klebsiella pneumoniae izolatlarının prevalansı ve moleküler tiplendirmesi
The prevalence and molecular typing of extended spectrum beta lactamase and ampc beta lactamase producer escherichia coli and klebsiella pneumoniae isolates of cats and dogs
MERVE GİZEM SEZENER
Doktora
Türkçe
2022
MikrobiyolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiVeterinerlik Mikrobiyolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARZU FINDIK
- Çocukluk çağı üriner sistem enfeksiyonlarına yol açan etkenlerin dağılımı ve antibiyotik duyarlılığının ayaktan ve yatan hastalarda araştırılması
Investigation of the distribution of pathogens causing pediatric urinary tract infections and their antibiotic sensitivity in outpatients and inpatients
RIDVAN BAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
ÖĞR. GÖR. BURCU BURSAL
- Seftazidim/ avibaktam ve plazomisinin karbapenem dirençli klebsiella pneumoniae ve escherichia coli izolatlarına etkinliklerinin karbapenem direnç mekanizmalarına göre araştırılması
Investigation of the efficacy of ceftazidime/ avibactam and plazomicin on carbapenem-resistant klebsiella pneumoniae and escherichia coli isolates according to carbapenem resistance mechanisms
SEVİL ÖZTAŞ
Doktora
Türkçe
2022
MikrobiyolojiKocaeli ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DEVRİM DÜNDAR
- Pediatri servislerinde yatan vakalarda hastane enfeksiyonlarının epidemiyolojik özelliklerinin 2012-2013 yıllarında prospektif olarak incelenmesi
A prospective investigation of epidemiology of the nosocomial infections in the pediatric wards in 2012-2013
CEYHUN CURA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSüleyman Demirel ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METEHAN ÖZEN