Servikojenik baş ağrısında Mulligan Konsept uygulaması ile myofasyal gevşetme tekniğinin karşılaştırılması
Comparison of Mulligan Concept application and myofascial release technique in cervicogenic headache
- Tez No: 1014540
- Danışmanlar: PROF. DR. ZELİHA CANDAN ALGUN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı, servikojenik baş ağrısı olan bireylerde Mulligan Konsept uygulaması ile myofasyal gevşetme tekniğinin; ağrı, fonksiyon ve klinik parametreler açısından karşılaştırılmasıdır. Çalışmaya, Sefaköy Medipol Hastanesi'ne başvuran ve yaş aralığı 25-60 olan 40 birey dahil edildi. Katılımcılar, Mulligan grubu (n=20) ve Myofasyal gevşetme grubuna (n=20) randomize edildi. Müdahale 4 hafta boyunca haftada 3 gün, toplam 12 seans olarak uygulandı. Mulligan grubu katılımcılarına baş ağrısı için özelleştirilmiş manuel terapi tekniklerinden; üst servikal traksiyon, Headache SNAG (Sustained Natural Apophyseal Glide), Reverse Headache SNAG ve C1-C2 SNAG uygulandı. Myofasyal gevşetme grubu katılımcılarına ise, üst ekstremite derin ve yüzeyel posterior fasyalarını içeren myofasyal gevşetme tekniği (MFR) uygulandı. Katılımcılar tedavi öncesi ve sonrası, görsel analog skala ile ağrı şiddeti, günlük ile ağrı süresi, sıklığı ve ağrı kesici ve muadili ilaç kullanım sayısı, algometre ile basınç ağrı eşiği, dijital gonyometre ile servikal fleksiyon-rotasyon eklem hareket açıklığı, MyotonPRO ile kas mekanik özellikleri, el dinamometresi yardımıyla kavrama kuvveti, evrensel gonyometre ile kraniyovertebral açı, mezura yardımıyla duvar-tragus mesafesi, Boyun Özürlülük İndeksi (Neck Disability Index - NDI) ve Baş Ağrısı Etki Testi-6 (Headache Impact Test - HIT-6) ile fonksiyonellik ve engellilik açısından değerlendirildi. Tedavi sonunda her iki grup içi analizlerinde ağrı şiddeti, süresi, sıklığı, ağrı kesici ve muadili ilaç kullanım sayısı, sağ-sol suboksipital ve sol trapez basınç ağrı eşiği, servikal fleksiyon-rotasyon eklem hareket açıklığı, sağ ve sol kavrama kuvveti, boyun özürlülük skorları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark gösterdi (p<0,05). Gruplar arası analizlerde ise duvar-tragus mesafesi hariç (p<0,001) hiçbir parametrede anlamlı fark görülmedi (p>0,05). Servikojenik baş ağrısı olan hastalarda Mulligan Konsept uygulamaları ve myofasyal gevşetme tekniğinin semptomları iyileştirmede etkin olduğu ancak birbirlerine üstünlüğü bulunmadığı görüşüne varıldı.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to compare the effects of Mulligan Concept techniques and myofascial release (MFR) on pain, function, and clinical parameters in individuals with cervicogenic headache. A total of 40 participants aged between 25 and 60 years, who presented to Sefaköy Medipol Hospital, were included in the study. Participants were randomly assigned to either the Mulligan group (n=20) or the myofascial release group (n=20). The intervention program was conducted over 4 weeks, with 3 sessions per week, totaling 12 sessions. Participants in the Mulligan group received headache-specific manual therapy techniques, including upper cervical traction, Headache SNAG, Reverse Headache SNAG, and C1–C2 SNAG. The myofascial release group received interventions targeting the deep and superficial posterior fascial lines of the upper extremity. Assessments were performed before and after treatment, including pain intensity using the Visual Analog Scale, headache duration, frequency, and analgesic consumption using a headache diary, pressure pain threshold using an algometer, cervical flexion–rotation range of motion using a digital goniometer, muscle mechanical properties using MyotonPRO, handgrip strength using a dynamometer, postural measurements (craniovertebral angle and tragus-to-wall distance), and functional status using the Neck Disability Index (NDI) and Headache Impact Test-6 (HIT-6). Post-treatment within-group analyses revealed statistically significant improvements in pain intensity, duration, and frequency, analgesic consumption, pressure pain threshold (bilateral suboccipital and left trapezius), cervical flexion–rotation range of motion, bilateral handgrip strength, and neck disability scores in both groups (p<0.05). Between-group comparisons showed no statistically significant differences in any parameters except for tragus-to-wall distance (p<0.001). In conclusion, both Mulligan Concept techniques and myofascial release were found to be effective in improving symptoms in individuals with cervicogenic headache; however, neither approach demonstrated superiority over the other.
Benzer Tezler
- Servikojenik baş ağrısı tedavisinde klasik fizik tedavi ile mulligan mobilizasyon tekniğinin karşılaştırılması
Comparison of traditional physical therapy and mulligan mobilization technique in treatment of cervicogenic headache
MİNE ARĞALI DENİZ
- Servikojenik baş ağrısında üst servikal manipülasyon
Upper cervical manipulation in cervicogenic headaches
MEHMET SERDAR SALUR
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLBER KARAGÖZOĞLU
- Servikojenik baş ağrısında ortopedik manuel terapinin ağrı ve servikotorasik açı üzerinde akut dönem etkisi
Effect of orthopedic manual therapy on pain and cervicotoracic angle in the acute period of cervicogenic headache
AYŞEN ÇAKIR
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Fizyoterapi ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESRİN YAĞCI
- Sevikojenik baş ağrısında, servikal thrust manuplasyonunun etkinliğinin araştırılması
Investigation of the effectiveness of cervical thrust manipulation in cervicogenic headache
CANER YILMAZ
Doktora
Türkçe
2022
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN KEREM ALPTEKİN
- Servikojenik baş ağrısı'nda, servikal mobilizasyon ve klinik pilates egzersizlerinin ağrı, kas sertliği, baş-boyun kan akışı üzerine etkisi
The effect of cervical mobilization and clinical pilates exercises on pain, muscle stiffness, and head and neck blood flow in cervicogenic headache
MELTEM UZUN
Doktora
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiTemel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜRKAN AKBAYRAK