İnfrapatellar fat pad'in (hoffa'nın yastığı) diz içi yaralanmalara etkisi
The effect of infrapatellar fat pad on intraknee injuries
- Tez No: 1013434
- Danışmanlar: DOÇ. DR. YAKUP EKİNCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: İnfrapatellar fat pad, menisküs yırtığı, ön çapraz bağ, spor yaralanmaları, vücut kitle indeksi, Menisküs, Infrapatellar fat pad, meniscal tear, anterior cruciate ligament, sports injuries, body mass index, Meniscus, Athletic injuries
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Cerrahi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Bu çalışmanın amacı, infrapatellar fat pad (İFP) dokusunun morfometrik olarak değerlendirilerek spor yaralanmalarındaki rolünü araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Prospektif, gözlemsel ve tek merkezli bu çalışma, Ocak 2024 – Ocak 2026 tarihleri arasında kliniğimizde spor yaralanması sonrası manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile değerlendirilen 108 olgu (22 K, 86 E) ile gerçekleştirildi. Olgular 4 gruba ayrıldı; izole ÖÇB yaralanması (Grup 1, n = 27), ÖÇB ile birlikte menisküs yaralanması (Grup 2, n = 27), izole menisküs yaralanması (Grup 3, n = 29) ve diz içi yaralanması olmayan olgular kontrol grubu (Grup 4, n = 25) olarak belirlendi. Ayrıca olguların yaş, cinsiyet ve vücut kitle indeksleri (VKİ) kaydedildi. MRG verileri kullanılarak 3D Slicer yazılımında İFP segmentasyonu yapıldı ve İFP hacmi ile yüzey alanı ölçüldü. Ölçümlerin hastanın fiziksel yapısından etkilenmemesi amacıyla Ekinci Alan İndeksi (EAİ) ve Ekinci Hacim İndeksi tanımlandı. Bu indekslerin hesaplanmasında distal femurun en büyük aksiyel çapı (DFAÇ) kullanıldı. İstatistiksel analizler IBM SPSS 26.0 programı ile gerçekleştirildi ve p < 0.05 değeri anlamlı kabul edildi. Bulgular: Olguların yaş ortalamaları Grup 1'de 29.07 ± 6.62 yıl, Grup 2'de 34.07 ± 8.21 yıl, Grup 3'de 35.21 ± 7.58 yıl, Grup 4'de ise 30.24 ± 6.73 yıl idi. VKİ ile İFP morfometrik ölçümler arasında korelasyon analizi yapıldı ve istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p > 0.05). EAİ (İFP Alan – Çap İndeksi) ve EHİ (İFP Hacim – Çap İndeksi) değişkenleri açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (F = 2.803; p = 0.044; η² = 0.075), (F = 4.083; p = 0.009; η² = 0.105). Ayrıca hasta grubu (n = 83) ve kontrol grubu (n = 25) karşılaştırıldığında EAİ ve EHİ değişkenleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (t = 2.873; p = 0.005), (t = 3.506; p = 0.001). Ayrıca dominant taraf (n = 69), dominant olmayan tarafa (n = 39) göre neredeyse 2 kat daha fazla yaralanmış idi. Morfometrik olarak sadece Grup 3'ün dominant tarafı yaralananlarda İFP hacmi anlamlı derecede yüksek bulundu (p = 0.012). Sonuç: İFP, klasik bilgilerin ötesinde spor yaralanmalarında pozitif yönde koruyucu etkiye sahip bir dokudur. İFP morfolojisindeki farklılıkların, sporcularda diz yaralanmalarına yatkınlıkla ilişkili olabileceği ve koruyucu stratejilerin geliştirilmesine katkı sağlayabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Objective: This study aimed to investigate the role of the infrapatellar fat pad (IFP) in sports injuries through morphometric evaluation. Materials and Methods: This prospective, observational, single-center study included 108 participants (22 females and 86 males) who underwent magnetic resonance imaging (MRI) following sports-related injuries at our institution between January 2024 and January 2026. The participants were categorized into four groups: isolated anterior cruciate ligament (ACL) injury (Group 1, n = 27), concomitant ACL and meniscal injury (Group 2, n = 27), isolated meniscal injury (Group 3, n = 29), and individuals without intra-articular knee injury who served as the control group (Group 4, n = 25). Demographic data, including age, sex, and body mass index (BMI), were recorded. Using MRI datasets, IFP segmentation was performed with 3D Slicer software, and IFP volume and surface area were measured. To minimize the influence of individual body size on morphometric measurements, the Ekinci Area Index (EAI) and Ekinci Volume Index (EVI) were defined. These indices were calculated using the largest axial diameter of the distal femur (LADDF) as a normalization parameter. Statistical analyses were performed using IBM SPSS Statistics version 26.0, and a p-value of < 0.05 was considered statistically significant. Results: The mean ages of the participants were 29.07 ± 6.62 years in Group 1, 34.07 ± 8.21 years in Group 2, 35.21 ± 7.58 years in Group 3, and 30.24 ± 6.73 years in Group 4. Correlation analysis demonstrated no significant association between BMI and IFP morphometric measurements (p > 0.05). Significant differences were observed among the groups regarding the IFP Area–Diameter Index (IFPADI) and the IFP Volume–Diameter Index (IFPVDI) (F = 2.803, p = 0.044, η² = 0.075; F = 4.083, p = 0.009, η² = 0.105, respectively). Furthermore, comparison of the patient group (n = 83) and the control group (n = 25) revealed significant differences in both IFPADI (t = 2.873, p = 0.005) and IFPVDI (t = 3.506, p = 0.001). Injuries occurred nearly twice as frequently on the dominant side (n = 69) as on the non-dominant side (n = 39). Morphometric analysis demonstrated that only patients with isolated meniscal injuries (Group 3) exhibited significantly greater IFP volume when the injury involved the dominant side (p = 0.012). Conclusion: The IFP appears to play a protective role in sports-related knee injuries beyond its traditionally recognized functions. Variations in IFP morphology may be associated with susceptibility to knee injuries in athletes and may contribute to the development of preventive strategies aimed at reducing injury risk.
Benzer Tezler
- Rutin diz MRG tetkiki yapılan bireylerde infrapatellar yağ yastığındaki reseslerin ve derin infrapatellar bursanın MRG özellikleri
MR imaging of the infrapatellar (Hoffa's) fat pad:characteristics of the recesses and the deep infrapatellar bursa in routine knee examinations
BERNA OĞUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Radyoloji ve Nükleer TıpHacettepe ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÜSTÜN AYDINGÖZ
- İnfrapatellar yağ yastığı ödemi ile patellofemoral dizilim bozukluğu ve kodromalazi patellanın ilişkisi
The relationship of oedema in the infrapatellar fat pad with patellofemoral maltracking and chondromalacia patella
MERVE GÜRSOY BULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık BakanlığıRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BERNA DİRİM METE
- Patellar tilt ve kuadriseps patellar tendon arasındaki açının diz eklemi anatomik varyasyonları ve patolojileri ile ilişkisi
The relationship between patellar tilt and quadriceps patellar tendon angle with anatomical variations and pathologies of the knee joint
ATİLLA HİKMET ÇİLENGİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Radyoloji ve Nükleer Tıpİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGÜR TOSUN
- İnsan infrapatellar yağ yastıkçığındaki telosit hücrelerininvarlığının histolojik yöntemler kullanılarak araştırılması
Investigation of the presence of telocyte cells in the humaninfrapatellar fat pad using histological methods
NAZİYA BAGHİROVA
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Histoloji ve Embriyolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GAMZE TANRIVERDİ
- İnfrapatellar Fat Pad Dokusundan Elde Edilen Şartlandırılmış Medyumun Sıçanlarda Aşil Tendonu İyileşmesi Üzerindeki Etkisi (Deneysel Hayvan Modeli)
İnfrapatellar Yağ Yastığı Dokusundan Elde Edilen Şartlandırılmış Medyumun Sıçanlarda Aşil Tendonu İyileşmesi Üzerindeki Etkisi (Deneysel Hayvan Modeli)
OSMAN FATİH KARTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT TANRIVERDİ