FMF hastalarında farklı şiddet skorları (ISSF, PRAS, MOR) ile en sık kullanılan hematolojik indeksler nötrofil/lenfosit (NLR), trombosit/lenfosit (PLR), monosit/lenfosit (MLR) oranları arasındaki ilişki
The relationship between different disease severity scores (ISSF, PRAS, MOR) and commonly used hematological i̇ndices, including neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), and monocyte-tro-lymphocyte ratio (MLR), in patients wi̇th FMF
- Tez No: 1013004
- Danışmanlar: PROF. DR. MEMNUNE SENA ULU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: FMF, NLR, PLR, MLR, Hastalık Aktivitesi, FMF, NLR, PLR, MLR, Disease Activity
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Hamidiye Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Ailesel Akdeniz Ateşi (FMF), ataklarla seyreden ve sistemik inflamasyonla karakterize otozomal resesif bir hastalık olup, hastalık şiddetinin doğru değerlendirilmesi klinik izlem ve tedavi açısından kritik öneme sahiptir. Bu çalışmada, FMF'de hastalık şiddetini belirlemede kullanılan ISSF, Pras ve Mor skorları ile pratik ve kolay erişilebilir inflamasyon göstergeleri olan nötrofil/lenfosit (NLR), trombosit/lenfosit (PLR) ve monosit/lenfosit (MLR) oranları arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Tel-Hashomer kriterlerine göre FMF tanısı doğrulanmış 18–85 yaş aralığındaki 120 hasta değerlendirildi. Hastalara ait demografik ve klinik veriler retrospektif olarak dosya kayıtlarından elde edilmiş; hastalık şiddeti ISSF, Pras ve Mor skorları ile sınıflandırılmıştır. Laboratuvar değerlendirmesinde tam kan sayımı parametreleri kullanılarak nötrofil/lenfosit (NLR), trombosit/lenfosit (PLR) ve monosit/lenfosit (MLR) oranları hesaplanmıştır. Veriler medyan (minimum–maksimum) ve yüzde olarak sunulmuş; gruplar arası karşılaştırmalarda Kruskal–Wallis ve Mann–Whitney U testleri, değişkenler arası ilişkilerde ise Spearman korelasyon analizi kullanılmış ve istatistiksel anlamlılık p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Hastaların farklı şiddet gruplarına dengeli dağıldığı gözlendi. Artrit, plevrit ve amiloidoz gibi klinik bulguların hastalık şiddeti arttıkça daha sık görüldüğü saptandı. Buna karşın NLR, PLR ve MLR değerlerinin hiçbir skorlama sistemine göre gruplar arasında anlamlı farklılık göstermediği belirlendi (p>0,05). Yaş ile NLR ve PLR arasında zayıf düzeyde negatif ilişki saptanırken, ISSF ve Mor skorlarına göre yaş ile hastalık şiddeti arasında anlamlı bir ilişki bulundu. Sonuç: Sonuç olarak, hematolojik inflamatuvar indekslerin FMF'de hastalık şiddetini tek başına yansıtmakta yetersiz kalabileceği; hastalığın değerlendirilmesinde klinik bulgular ve skorlama sistemleri ile birlikte çok yönlü bir yaklaşımın daha uygun olacağı düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: Familial Mediterranean Fever (FMF) is an autosomal recessive disease characterized by recurrent attacks and systemic inflammation, and accurate assessment of disease severity is of critical importance for clinical follow-up and treatment. This study aimed to investigate the relationship between disease severity scores used in FMF (ISSF, Pras, and Mor) and practical, easily accessible inflammatory markers, including the neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), and monocyte-to-lymphocyte ratio (MLR). Materials and Methods: In this study, 120 patients aged 18–85 years with a confirmed diagnosis of FMF according to the Tel-Hashomer criteria were evaluated. Demographic and clinical data were retrospectively obtained from patient records, and disease severity was classified using ISSF, Pras, and Mor scores. In the laboratory assessment, complete blood count parameters were used to calculate the neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), and monocyte-to-lymphocyte ratio (MLR). Data were presented as median (minimum–maximum) and percentages; group comparisons were performed using the Kruskal–Wallis and Mann–Whitney U tests, while relationships between variables were analyzed using Spearman correlation. A p-value of <0.05 was considered statistically significant. Results: Patients were found to be evenly distributed across different disease severity groups. Clinical manifestations such as arthritis, pleuritis, and amyloidosis were observed more frequently with increasing disease severity. However, NLR, PLR, and MLR values did not show a statistically significant difference between groups according to any of the scoring systems (p>0.05). While a weak negative correlation was found between age and both NLR and PLR, a significant association was observed between age and disease severity according to the ISSF and Mor scores. Conclusion: In conclusion, hematological inflammatory indices may be insufficient to reflect disease severity in FMF on their own; a multidimensional approach that integrates clinical findings with established scoring systems appears to be more appropriate for disease assessment.
Benzer Tezler
- FMF tanısı alan Türk çocuklarda ıssf (FMF için uluslararası şiddet skorlama sistemi) skorlarının değerlendirilmesi ; Tek merkez deneyimi 2017
Evaluation of the issf (international violence scoring system for the FMF) scores in Turkish children with FMF diagnosis; One central experience 2017
FATİH MEHMET AKİF ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NESRİN GÜLEZ
- Ailevi akdeniz ateşi hastalarında yaşam beklentisi ve belirleyicileri
Survival and it's predictors in familial mediterrenean fever patients
FERİDE YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
RomatolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERVET AKAR
- Otoinflamatuar hastalık benzeri yakınmaları olan sistemik lupus eritematozus hastalarında MEFV gen mutasyonları sıklığının ve hastalık şiddeti üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Assessment on the frequency of MEFV gene mutations and their effects on severity of disease among sle patients with autoimmune disease-like symptoms
AYŞE ZOPCUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURAY AKTAY AYAZ
- Ailesel akdeniz ateşi hastalarının kardiyovasküler mortalite riskinin karotis intima media kalınlığı ve kardiyovasküler risk skoru yöntemleri ile belirlenmesi
Determination of cardiovascular mortality risk in patients with familial mediterranean fever with carotid intima media thickness and cardiovascular risk scores
MURAT KARABACAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
RomatolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAFİ HANER DİRESKENELİ
- Ailevi akdeniz ateşi tanısı ile takipli hastalarımızda genetik ve klinik bulguların ilişkisi
Association of genetic and clinical findings in our patients with family mediterranean fever
HANDAN KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMustafa Kemal ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÇİĞDEM EL