Hava yolu yabancı cisim aspirasyonu nedeni ile bronkoskopi yapılan çocuk hastaların yönetimi ve klinik sonuçlarının incelenmesi
Management and evaluation of clinical outcomes in pediatric patients undergoing bronchoscopy due to airway foreign body aspiration
- Tez No: 1012987
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ŞEREF SELÇUK KILIÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: Bronkoskopi, pediatrik cerrahi, postoperatif entübasyon, prognostik faktörler, yabancı cisim aspirasyonu, Bronchoscopy, foreign body aspiration, pediatric surgery, postoperative intubation, prognostic factors
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Kliniğinde yabancı cisim aspirasyonu şüphesiyle rijit bronkoskopi uygulanan pediatrik hastaların demografik özellikleri, klinik bulguları, bronkoskopi sonuçları, postoperatif seyirleri ve prognostik faktörlerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2010-Aralık 2020 tarihleri arasında yabancı cisim aspirasyonu ön tanısıyla rijit bronkoskopi uygulanan 293 pediatrik hasta retrospektif olarak incelendi. Demografik veriler, klinik bulgular, radyolojik değerlendirmeler, bronkoskopi sonuçları, postoperatif seyir ve taburculuk sonrası takip verileri analiz edildi. Bulgular: Hastaların % 57,3'ü erkek olup ortanca yaş 19 ay idi. Bronkoskopide hastaların % 52,5'inde yabancı cisim saptandı; en sık lokalizasyon sağ ana bronş (% 22,5), en sık materyal fıstık (% 18,1) idi. Negatif bronkoskopi oranı % 47,5 olup yabancı cisim saptanmasını öngören anlamlı faktörler 1-3 yaş grubu, aktif semptom, hırıltı, havalanma farkı ve organik materyal aspirasyonu idi. Postoperatif entübasyon oranı % 7,7 olup mukozal ödem, düşük oksijen satürasyonu, metabolik asidoz ve dış merkezde önceki hava yolu müdahalesi öyküsü anlamlı risk faktörleri olarak belirlendi. Negatif bronkoskopili hastaların % 16'sında eş zamanlı özofagoskopide özofagusta yabancı cisim saptandı. Taburculuk sonrası kontrole gelme oranı yalnızca % 37,6 idi. Sonuç: Klinik olarak belirgin aspirasyon öyküsü varlığında normal fizik muayene ve radyoloji bronkoskopiyi dışlamamalıdır. Postoperatif entübasyon risk faktörlerinin erken tanınması yoğun bakım yönetimini optimize edebilir. Yabancı cisim saptanmayan olgularda eş zamanlı özofagoskopi yapılması olası özofagus yabancı cisim saptanmasını sağlayabilir.
Özet (Çeviri)
Management and Evaluation of Clinical Outcomes in Pediatric Patients Undergoing Bronchoscopy Due to Airway Foreign Body Aspiration Objective: This study aimed to evaluate the demographic characteristics, clinical findings, bronchoscopy outcomes, postoperative course, and prognostic factors in pediatric patients who underwent rigid bronchoscopy for suspected foreign body aspiration at Çukurova University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery. Materials and Methods: A total of 293 pediatric patients who underwent rigid bronchoscopy with a preliminary diagnosis of foreign body aspiration between January 2010 and December 2020 were retrospectively analyzed. Demographic data, clinical findings, radiological assessments, bronchoscopy results, postoperative course, and follow-up data were evaluated. Results: Of the patients, 57.3% were male with a median age of 19 months. Foreign bodies were detected in 52.5% of bronchoscopies; the most common location was the right main bronchus (22.5%), and the most frequently aspirated material was peanut (18.1%). The negative bronchoscopy rate was 47.5%. Significant predictors of foreign body detection included age 1-3 years, active symptoms, wheezing, asymmetric auscultation, and organic material aspiration. The postoperative intubation rate was 7.7%, with mucosal edema, low oxygen saturation, metabolic acidosis, and prior airway intervention at an outside facility identified as significant risk factors. Concurrent esophagoscopy detected esophageal foreign bodies in 16.0% of negative bronchoscopy cases. Post-discharge follow-up compliance was only 37.6%. Conclusion: In the presence of a clinically significant history of aspiration, normal physical examination and radiology should not rule out bronchoscopy. Early identification of postoperative intubation risk factors can optimize intensive care management. In cases where no foreign body is detected, simultaneous esophagoscopy may allow for the detection of a possible esophageal foreign body.
Benzer Tezler
- Çocukluk çağı trakeobronşiyal yabancı cisim aspirasyonlarının değerlendirilmesi
Follow-up of children with tracheobronchial foreign body aspiration
SİNAN TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKocaeli ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİN SAMİ ARISOY
- Atelektazi tanı ve tedavisi için fleksibl bronkoskopi yapılan çocuk hastaların klinik, radyolojik özelliklerinin ve bronkoskopi sonuçlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ÖMER FARUK İPEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELMAS EBRU YALÇIN
- Tekrarlayan hışıltısı olan bebeklerde fleksibl bronkoskopinin tanısal değeri
Diagnostic value of flexible bronchoscopy in infants with recurrent wheezing
EMİNE NESLİŞAH DOĞUIŞIKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜZİN CİNEL
- Katı yakıtların akışkan yatakta yakılması ve katı miktarının yatak yüksekliğine etkisi
Combustion of solid fuels in the fkuidized beds and the effects of solid quantity to the height of bed
KAMİL BEKİR KOÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Makine MühendisliğiGazi ÜniversitesiMakine Eğitimi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ALİ YÜCEL UYAREL