Sistemik izotretinoin kullanan akne hastalarında akne şiddetlenmesinde Staphylococcus aureus'un rolü
The role of Staphylococcus aureus colonization in acne exacerbation in patients with acne vulgaris receiving systemic isotretinoin
- Tez No: 1012369
- Danışmanlar: PROF. DR. YUNUS SARAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Mikrobiyoloji, Dermatology, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Akne şiddetlenmesi, Akne vulgaris, İzotretinoin, Kolonizasyon, Staphylococcus aureus, Acne flare, Acne vulgaris, Colonization, Isotretinoin, Staphylococcus aureus
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, sistemik izotretinoin tedavisi başlanan akne vulgaris hastalarında tedavinin erken döneminde gelişen akne şiddetlenmesi ile Staphylococcus aureus kolonizasyonu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif gözlemsel çalışma, Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Polikliniğinde yürütüldü. Çalışmaya 12-40 yaş arasında, sistemik izotretinoin tedavisi başlanan 141 akne vulgaris hastası dahil edildi. Tüm hastalar tedavi başlangıcında ve 1. ay kontrolünde değerlendirildi. Akne şiddeti Global Acne Grading System (GAGS) ile ölçüldü ve akne şiddetlenmesi GAGS skorunda ≥3 puan artış olarak tanımlandı. Her iki zaman noktasında burun, inflamatuvar akne lezyonu ve sağlıklı deriden sürüntü örnekleri alınarak S. aureus kolonizasyonu araştırıldı. Bulgular: Katılımcıların yaş ortalaması 19,62±3,46 yıl olup olguların %78,0'i kadındı. Ortalama GAGS skoru 0. ayda 23,92±4,94, 1. ayda 20,57±6,44 olarak saptandı. S. aureus üreme oranları tedavinin 1. ayında burunda %22,7'den %43,3'e, sağlıklı deride %5,0'ten %15,6'ya ve akne lezyonlarında %11,3'ten %31,9'a yükseldi. Başlangıçta akne lezyonunda S. aureus üremesi bulunan hastalarda GAGS değişim skorunun anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu gösterildi. Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde başlangıç akne lezyonunda S. aureus varlığı, akne şiddetlenmesi için bağımsız belirleyici olarak bulundu. Demografik değişkenler ile erken dönem akne şiddetlenmesi arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Sonuç: Sistemik izotretinoin tedavisinin erken döneminde S. aureus kolonizasyonunun arttığı ve özellikle başlangıçta akne lezyonunda S. aureus varlığının akne şiddetlenmesi ile ilişkili olduğu gösterildi. Bu bulgular, izotretinoin ilişkili erken akne şiddetlenmesinde mikrobiyolojik faktörlerin rol oynayabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study was to evaluate the relationship between early acne exacerbation during systemic isotretinoin therapy and Staphylococcus aureus colonization in patients with acne vulgaris. Materials and Methods: This prospective observational study was conducted at the Dermatology Outpatient Clinic of Recep Tayyip Erdoğan University Training and Research Hospital. A total of 141 patients aged 12-40 years who were started on systemic isotretinoin therapy for acne vulgaris were included. All patients were evaluated at baseline and at the first month of treatment. Acne severity was assessed using the Global Acne Grading System (GAGS), and acne flare was defined as an increase of ≥3 points in the GAGS score. At both visits, swab samples were obtained from the nasal vestibule, inflammatory acne lesions, and healthy skin to assess S. aureus colonization. Results: The mean age of the participants was 19.62±3.46 years, and 78.0% of the patients were female. The mean GAGS score was 23.92±4.94 at baseline and 20.57±6.44 at month 1. During the first month of treatment, S. aureus colonization rates increased from 22.7% to 43.3% in the nose, from 5.0% to 15.6% in healthy skin, and from 11.3% to 31.9% in acne lesions. Patients with baseline S. aureus growth in acne lesions had significantly higher GAGS change scores. In multivariate logistic regression analysis, baseline S. aureus colonization in acne lesions remained an independent predictor of acne flare. No significant association was found between early acne exacerbation and demographic variables. Conclusion: S. aureus colonization increased during the early phase of systemic isotretinoin treatment, and the presence of S. aureus in acne lesions at baseline was associated with acne exacerbation. These findings suggest that microbiological factors may contribute to isotretinoin-related early acne flare.
Benzer Tezler
- Sistemik izotretinoin kullanan akne hastalarında kan lipit parametrelerindeki değişikliklere ailesel ateroskleroz öyküsünün ve diğer risk faktörlerinin etkisi
The effect of family history of atherosclerosis and other risk factors on changes in blood lipid parameters in acne patients using systemic isotretinoin
ESRA RABİA AKGÜÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
DermatolojiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MİNE MÜJDE KUŞ
- Sistemik izotretinoin kullanan akne vulgaris hastalarında retina ve optik diskin optik koherens tomografi anjiografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of retina and optic nerve head using optical coherence tomography angiography in patients with acne vulgaris receiving systemic isotretinoin
İSMAİL AĞAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göz HastalıklarıYozgat Bozok ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT SERKAN SONGUR
- Sistemik izotretinoin kullanan akne vulgarisli hastalarda subklinik hepatik hasarın değerlendirilmesi
Evaluation of subclinical hepatic injury in patients with acne vulgaris receiving systemic isotretinoin
ÖZNUR SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
DermatolojiBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUALLA POLAT
- Sistemik izotretinoin tedavisi alan akne vulgaris hastalarında ortaya çıkabilecek böbrek hasarının değerlendirilmesi
Evaluation of kidney damage that may occur in acne vulgaris patients receiving systemic isotretinoin therapy
HİLAL ÇOLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
DermatolojiBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUALLA POLAT
- Akne hastalarında izotretinoin tedavisi sonrası deri nem ve sebum düzeylerinin belirlenmesi
Skin hydration and sebum levels in acne patients after thetreatment with isotretinoin
CANSU ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
DermatolojiAdnan Menderes ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM USLU