Geri Dön

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Acil Servise başvuran 65 yaş ve üstü hastalarda bilişsel fonksiyonların değerlendirilmesi

Evaluation of cognitive functions in 65 years and older patients admitted to Hacettepe University Faculty Of Medicine Adult Emergency Department

  1. Tez No: 1010160
  2. Yazar: SELMİN ÇAĞLAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NALAN METİN AKSU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Frontotemporal demans, Kişisel bilişsel değişkenler, Frontotemporal demantia, Personel cognitive factors
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Acil servisler geriatrik hastaların sık başvuru yaptıkları yerlerdir. Bu grup hastaların bilişsel fonksiyonlarının yerinde olması doğru tanı ve tedavi almaları açısından önemlidir. Acil serviste bilişsel fonksiyonları değerlendirmede kullanılacak test pratik ve güvenilir olmalıdır. Bu çalışmanın amacı acil servise başvuran 65 yaş ve üstü hastalarda bilişsel fonksiyonları değerlendirmede BOMC testinin etkinliğini göstermektir. Araştırma tek merkezli, prospektif, gözlemsel çalışma olarak tasarlandı. Hacettepe Hastanesi Erişkin Acil Servise 15.01.2024-30.06.2024 tarihleri arasında herhangi bir nedenle başvuran 65 yaş ve üstü, GKS skoru 15 ve yaşamsal değerleri normal sınırlarda olan 93 hasta çalışmaya alındı. Hastaların demografik bilgileri, acil servise başvuru şikayeti ve yaşamsal değerleri, komorbid hastalıkları, ön tanısı ve beslenme ile mobilizasyon durumları kaydedildi. Hastalara RASS ölçeği uygulanarak, skoru 0 olan hastalar uyanık ve sakin kabul edilerek BOMC testi yapıldı. Bu hasta grubunun hepsi demans incelemesi için geriatri polikliniğine yönlendirildi. Hastalar burada MMDT uygulanarak unutkanlık ve demans açısından değerlendirildi. Kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında Ki Kare test ya da Fisher testi, gruplar arasında parametrik dağılım gösteren değişkenler için bağımsız grup t testi, parametrik dağılım göstermeyen değişkenler için de Mann Whitney U testi kullanıldı. Hastaların 37'si (%39,8) erkek, 56'sı ise (%60,2) kadındı. Hastaların yaş ortancası 72'ydi. BOMC skoru ≤ 4 olan hasta grubunun yaş ortalaması, BOMC skoru > 4 olan grubun yaş ortalamasına göre anlamlı olarak daha düşük bulundu (p=0,003). Yine BOMC skoru > 4 olan grupta MMDT testinden elde edilen ortalama skorlar, BOMC skoru ≤ 4 olan gruba göre daha yüksekti (p=0,0001).BOMC skoru > 4 olan hastalarda MMDT testine göre unutkan hasta sayısı, BOMC skoru ≤ 4 olan hasta sayısına göre anlamlı şekilde fazla tespit edildi (p=0,011). BOMC testi acil servislerde 65 yaş ve üstü hastalarda bilişsel fonksiyonların değerlendirilmesinde uygulaması kolay, pratik ve güvenilir bir testtir.

Özet (Çeviri)

Emergency departments are places where geriatric patients frequently apply. It is important for this group of patients to have proper cognitive functions in order to receive correct diagnosis and treatment. The test to be used to evaluate cognitive functions in the emergency department should be practical and reliable. The aim of this study was to demonstrate the effectiveness of the BOMC test in assessing cognitive functions in patients aged 65 years and older admitted to the emergency department. The study was designed as a single-center, prospective, observational study. A total of 93 patients aged 65 years and older with a Glasgow Coma Score (GCS) 15 and vital signs within normal limits who were admitted to the Adult Emergency Department of Hacettepe Hospital between 15.01.2024 and 30.06.2024 for any reason were included in the study. Demographic features, complaint at presentation to the emergency department, vital signs, comorbid diseases, prediagnosis, nutrition admission mobilization status of the patients were recorded. The RASS scale was applied to the patients, and patients with a score of 0 were considered awake and calm and BOMC test was performed. All of these patients were referred to the geriatrics outpatient clinic for dementia examination. The patients were evaluated in terms of forgetfulness and dementia by applying MMSE. Chi-square test or Fisher test was used to compare categorical variables, independent group t test was used for variables with parametric distribution between groups, and Mann Whitney U test was used for variables without parametric distribution. Of the patients, 37 (39.8%) were male and 56 (60.2%) were female. The median age of the patients was 72 years. The mean age of the patient group with BOMC score ≤ 4 was significantly lower than the mean age of the group with BOMC score > 4 (p=0.003). Again, the mean scores obtained from the MMSE test were higher in the group with BOMC score > 4 than in the group with BOMC score ≤ 4 (p=0.0001).The number of forgetful patients according to the MMDT test was significantly higher in patients with BOMC score > 4 than in patients with BOMC score ≤ 4 (p=0.011). The BOMC test is an easy, practical and reliable test for the evaluation of cognitive functions in patients aged 65 years and older in emergency departments.

Benzer Tezler

  1. Acil servise astım atağı ile başvuran hastaların klinik profilleri, tedavi özellikleri, acil serviste kalış süreleri ve atağın maliyeti

    Clinical profiles, treatment properties and the cost of the patients referring to the emergency room with acute asthma attack

    NALAN METİN AKSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    İlk ve Acil YardımHacettepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. GÜL KARAKAYA

  2. Acil servise tekrar başvuran hastaların değerlendirilmesi

    Analysis of return visits to emergency room

    ASLI ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    İlk ve Acil YardımHacettepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. BÜLENT SİVRİ

  3. Acil serviste iskemik serebrovasküler olay şüphesi taşıyan hastaların bilgisayarlı tomografi görüntülerinin yapay zeka ile değerlendirilmesi

    Evaluation of computerized tomography images of patients with risk of ischemic cerebrovascular occlusion using artificial intelligence in emergency department

    MERVE ÇIRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpHacettepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ALİ KARACA

  4. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)atağı olgularında kan gazı analizlerindeki değişimin sonografik diyafram kalınlığı ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the Relationship Between Changes in Blood Gas Analysis and Sonographic Diaphragmatic Thickness in Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Exacerbation Cases

    ALİ UMUT MORCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpHacettepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ALİ KARACA

    DOÇ. DR. ALİ BATUR

  5. Acil servise başvuran geriatrik travma olgularının görünteleme bulgularının analizi

    Analysis of imaging findings in geriatric trauma patients who admitted to emergency department

    ELDAR GULIYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Radyoloji ve Nükleer TıpHacettepe Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERHAN AKPINAR