Geri Dön

Morbid obez bireylerde stres seviyesinin ADISSP ve IL-40 ile ilişkisi

Relationship between stress levels and ADISSP and IL-40 in morbidly obese individuals

PDF İndir

  1. Tez No: 1008949
  2. Yazar: AYŞE ÖZLEM ACIPINAR
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞENAY KOÇAKOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Harran Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Morbid obezite tüm dünyada hayatı tehdit eden önemli bir halk sağlığı sorunudur. Morbid obezite gelişim sürecinde pek çok faktör rol oynamakla birlikte stres hormonlarının büyük oranda rolü olduğu bilinmektedir. Bu çalışmanın amacı, morbid obez bireylerde adrenokortikotropik hormon (ACTH) ve kortizol düzeyleri ile serum adipose-secreted signaling protein (ADISSP) ve interlökin-40 (IL-40) düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesidir. Çalışma kapsamında bu biyobelirteçlerin antropometrik, biyokimyasal ve inflamatuvar parametrelerle ilişkileri de incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Bu araştırma, tek merkezli, analitik, vaka-kontrol düzeninde yürütülen kesitsel bir çalışma olarak planlandı. Çalışmamız 13.05.2025-13.11.2025 tarihleri arasında Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Polikliniğine başvuran 40 morbid obez birey ve 40 sağlıklı kontrol olmak üzere toplam 80 erişkin katılımcı ile yürütüldü. Serum ACTH, kortizol, ADISSP ve IL-40 düzeyleri ticari ELISA kitleri ile ölçüldü. Gruplar arası karşılaştırmalarda ağırlıklı olarak nonparametrik testler kullanıldı. İlişkiler Spearman korelasyon analizi ile değerlendirildi. Ayrıca tek değişkenli doğrusal regresyon, tek değişkenli lojistik regresyon ve keşifsel ROC analizleri uygulandı. Bulgular: Morbid obezite grubunda vücut ağırlığı ve vücut kitle indeksi (VKİ) kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde daha yüksek saptanmıştır (her ikisi için p<0,001). Kortizol (p<0,001), C-reaktif protein (p<0,001) ve ferritin (p=0,044) düzeyleri morbid obezite grubunda anlamlı olarak daha yüksek bulunurken; ADISSP (p<0,001) düzeyleri ise kontrol grubuna kıyasla anlamlı olarak daha düşük saptanmıştır. Buna karşın, ACTH (p=0,916) ve IL-40 (p=0,337) düzeyleri açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır. Morbid obez grupta yapılan korelasyon analizlerinde ADISSP ile ACTH (ρ=0,762; p<0,001) ve kortizol (ρ=0,988; p<0,001) arasında güçlü pozitif; yaş (ρ=-0,465; p=0,003), glukoz (ρ=-0,394; p=0,012) ve C-reaktif protein (ρ=-0,376; p=0,018) arasında ise viii negatif yönlü anlamlı ilişkiler gözlenmiştir. IL-40 düzeyleri grup düzeyinde farklılık göstermemekle birlikte, morbid obez bireylerde C-reaktif protein (ρ=-0,468; p=0,003) ve ferritin (ρ=-0,343; p=0,035) ile negatif yönlü anlamlı korelasyonlar saptanmıştır. Son olarak, ADISSP (AUC=0,900; p<0,001) ve C-reaktif protein (AUC=0,891; p<0,001) için yapılan keşifsel ROC analizinde, her iki biyobelirtecin de morbid obezite ile sağlıklı kontrol gruplarını ayırt etmede yüksek düzeyde performans sergilediği izlenmiştir. Sonuç: Bu çalışmadan elde edilen bulgular, morbid obezitede stres yanıtı, inflamasyon ve adipokin dengesinde eş zamanlı değişiklikler olabileceğini göstermektedir. Elde edilen veriler, özellikle ADISSP'in morbid obezite ile ilişkili metabolik-inflamatuvar örüntünün potansiyel bir bileşeni olabileceğine işaret etmektedir. Bununla birlikte, tek merkezli ve sınırlı sayıda katılımcı ile yürütülmüş olması nedeniyle, söz konusu biyobelirteçlerin klinik kullanım değerinin ortaya konulabilmesi için daha geniş örneklemli, çok merkezli ve doğrulayıcı çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.

Özet (Çeviri)

Objective: Morbid obesity is a life-threatening global public health problem with an increasing prevalence worldwide. Although multiple factors contribute to its development, stress hormones are considered to play a significant role in this process. The aim of this study was to evaluate the relationship between adrenocorticotropic hormone (ACTH) and cortisol levels and serum adipose-secreted signaling protein (ADISSP) and interleukin-40 (IL-40) levels in individuals with morbid obesity. Within the scope of the study, the associations of these biomarkers with anthropometric, biochemical, and inflammatory parameters were also investigated. Materials and Methods: This study was designed as a single-center, analytical, cross-sectional case–control study. It was conducted between May 13, 2025, and November 13, 2025, at the General Surgery Outpatient Clinic of Harran University Faculty of Medicine Hospital, including a total of 80 adult participants comprising 40 individuals with morbid obesity and 40 healthy controls. Serum levels of ACTH, cortisol, ADISSP, and IL-40 were measured using commercially available ELISA kits. In group comparisons, nonparametric tests were predominantly employed. Associations between variables were evaluated using Spearman's correlation analysis. In addition, univariable linear regression, univariable logistic regression, and exploratory receiver operating characteristic (ROC) analyses were performed. Results: Body weight and body mass index (BMI) were found to be significantly higher in the morbid obesity group compared to the control group (both p<0.001). Cortisol (p<0.001), C-reactive protein (p<0.001), and ferritin (p=0.044) levels were significantly elevated in the morbid obesity group, whereas ADISSP levels were significantly lower compared to controls (p<0.001). In contrast, no statistically significant differences were observed between the groups in terms of ACTH (p=0.916) and IL-40 (p=0.337) levels. Correlation analyses within the morbid obesity group revealed strong positive associations between ADISSP and ACTH x (ρ=0.762; p<0.001) as well as cortisol (ρ=0.988; p<0.001). Significant negative correlations were observed between ADISSP and age (ρ=−0.465; p=0.003), glucose (ρ=−0.394; p=0.012), and C-reactive protein (ρ=−0.376; p=0.018). Although IL-40 levels did not differ at the group level, they demonstrated significant negative correlations with C-reactive protein (ρ=−0.468; p=0.003) and ferritin (ρ=−0.343; p=0.035) in individuals with morbid obesity. Finally, exploratory receiver operating characteristic (ROC) analysis showed that both ADISSP (AUC=0.900; p<0.001) and C-reactive protein (AUC=0.891; p<0.001) exhibited high performance in discriminating between morbid obesity and healthy control groups. Conclusion: The findings of this study suggest that concurrent alterations may occur in the stress response, inflammatory processes, and adipokine balance in morbid obesity. The results particularly indicate that ADISSP may represent a potential component of the metabolic–inflammatory profile associated with morbid obesity. However, given the single-center design and the limited sample size, further large-scale, multicenter, and confirmatory studies are required to establish the clinical utility of these biomarkers.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    522627

    Bariatrik cerrahinin morbid obez bireylerde total antioksidan kapasite üzerine etkisi

    Determination of total antioxidant capacity and total oxidative stress changes after laparoscopic sleeve gastrectomy in obesity patients

    MEHMET FATİH KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Genel CerrahiFırat Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CÜNEYT KIRKIL

  2. Tez No

    820910

    Laparoskopik sleeve gastrektomiye adipokin ve endoplazmik retikulum stresi yanıtlarının incelenmesi

    Investigation of time-dependent alterations in adipokine and endoplasmic reticulum stress levels in patients with laparoscopic sleeve gastrectomy

    HİLMİYE PAKYÜREK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    FizyolojiPamukkale Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEKİYE MELEK KÜÇÜKATAY

  3. Tez No

    420143

    Tip 2 diyabet hastalarında beslenme durumu ve duygusal stres arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Assesment of relation the nutritional status and emotional distress of patients with TYPE 2 diabetes

    MAKBULE ERÇAKIR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Beslenme ve DiyetetikHacettepe Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYLİN AYAZ

  4. Tez No

    867050

    Assessment of the effects of melatonin on the funtional deficits induced by cellular stress in obese donor derived mesenchymal STEM cells

    Melatonin'in obez donor mezenkimal kök hücrelerinde hücresel strese bağlı olarak oluşan fonksiyon bozuklukları üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi

    ECE GİZEM POLAT

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    BiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Kök Hücre Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİMA SUSANNA FAUSTINA AERTS KAYA

  5. Tez No

    547905

    Obezitenin oksidatif strese etkisinin thiol/disülfit dengesi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of obesity on oxidative stress with thiol/disulphide balance

    KÜBRA ÖKLÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKırıkkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYDIN ÇİFCİ

Geri Dön