Geri Dön

Açık kalp cerrahisi geçiren geriatrik hastaların öz-etkililik ve kırılganlık düzeylerinin taburculuğa hazır olmalarına etkisinin incelenmesi

Investigation of the effect of self-efficacy and frailty levels on readiness for discharge in geriatric patients undergoing open heart surgery

  1. Tez No: 1008764
  2. Yazar: ŞEYMA TEPE
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. KEVSER KARACABAY
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Açık kalp ameliyatı, Öz etkililik, Kırılganlık, Taburculuğa hazır olma, Open heart surgery, Self-efficacy, Frailty, Readiness for discharge
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Açık kalp ameliyatı geçiren hastalarda yaşam kalitesi olumsuz yönde etkilenmekte ve çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilmektedir. Yaşlılık dönemine özgü fizyolojik değişiklikler ile bireylerin öz bakım gereksinimlerini karşılamada yaşadıkları güçlükler, bu süreci daha da olumsuz hale getirmektedir. Amaç: Araştırma; açık kalp cerrahisi geçiren geriatrik hastaların öz-etkililik ve kırılganlık düzeylerinin taburculuğa hazır olmalarına etkisinin incelenmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç- Yöntem: Araştırma tanımlayıcı kesitsel türdedir. Kütahya Şehir Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Kliniklerinde açık kalp ameliyatı geçiren hastalar araştırmanın evrenini oluşturmaktadır. Bu hastalardan 15 Şubat 2025- 15 Kasım 2025 arasında cerrahi girişim geçiren 65 yaş üstü, iletişim kurabilen 200 hasta araştırmanın örneklemini oluşturmuştur. Veriler çalışmayı kabul eden hastalarla klinikte taburculuk öncesi süreçte veri toplama araçları ile yüz yüze görüşülerek toplanmıştır. Veri toplama araçları olarak hasta bilgi formu, Edmonton Kırılganlık Ölçeği, Barnason Etkililik Beklenti Ölçeği (BEBÖ) ve Taburculuğa Hazır Olma Ölçeği kullanılmıştır. Verilerin analizinde Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 26.0 veri analiz programı kullanılmıştır. Kolmogorov-Smirnov (KS) testi, t testi ve ANOVA testi ve korelasyon analizi kullanılmış olup p değeri 0,05'in altındaki değerler için istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Hastaların hastanede yatış süresi ortalama 13,63 ± 7,47 gün, ilk mobilizasyon süresi ortalama 27,68 ± 16,30 saat olarak bulunmuştur. Kırılganlık Ölçeği toplam puan ortalaması 4,90 ± 3,01, BEBÖ (Kardiyak Cerrahi Versiyonu) Ölçeği toplam puan ortalaması 40,52 ± 6,43 ve Taburcu Olmaya Hazır Olma Ölçeği toplam puan ortalaması 6,20 ± 1,20 olarak saptanmıştır. Kırılganlık puanının, taburculuğa hazır olma düzeyini anlamlı ve negatif yönde yordayan bir değişken (B = –1.390, β = –.432, t = –4.790, p <0.001) olduğu saptanmıştır. Öz-yeterlilik puanı da, taburculuğa hazır olma düzeyini anlamlı ve pozitif yönde yordamaktadır (B = 0.572, β = .380, t = 4.213, p <0 .001). Sonuç: Kardiyak cerrahi sonrası öz-etkililik düzeyi arttıkça taburculuğa hazır olma durumunun belirgin biçimde arttığı saptanmıştır. Bunun yanı sıra kırılganlık düzeyi arttıkça öz-etkililik ve taburculuğa hazır olma düzeylerinin ise azaldığı saptanmıştır. Kırılganlık puanı arttıkça hastaların taburculuk sonrası bakım, kendi kendine yönetim ve klinik iyilik hâline ilişkin kendilerini daha az hazır hissettikleri saptanmıştır. Öz-etkililik düzeyi yükseldikçe bireylerin taburculuk sonrası kendi bakım süreçlerini yürütme, sağlıkla ilgili görevleri yerine getirme ve tedaviye uyum konularında daha yüksek güven geliştirdikleri görülmüştür. Hastaların kliniğe kabulünden itibaren kapsamlı geriatrik değerlendirmenin yapılması, kırılganlık düzeyinin belirlenmesi, tedavi ve bakım uygulamalarının bu doğrultuda planlanması önemlidir. Hastaların öz etkililik algılarını artırmak amacıyla bütüncül değerlendirme ve ekip çalışmasının yapılması, hasta ve yakınlarının bilgilendirilmesi önerilmektedir.

Özet (Çeviri)

Introduction: The quality of life of patients who undergo open-heart surgery is adversely affected, and various complications may occur. Age-related changes and difficulties experienced by individuals in performing self-care further exacerbate this process. Aim: The study was conducted to examine the effects of self-efficacy and frailty levels on the readiness for discharge of geriatric patients undergoing open heart surgery. Materials and Methods: The study is a descriptive, cross-sectional study. Patients who underwent open heart surgery at the Cardiovascular Surgery Clinics of Kütahya City Hospital constituted the study population. The study sample consisted of 200 patients over the age of 65 who underwent surgery between February 15, 2025, and February 15, 2026, and who were able to communicate. Data were collected through face-to-face interviews with patients who agreed to participate in the study before discharge, using data collection tools. The patient information form, Edmonton Frailty Scale, Barnason Effectiveness Expectation Scale (BEBÖ), and Discharge Readiness Scale were used as data collection tools. Data were analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 26.0 data analysis program. The Kolmogorov-Smirnov (KS) test, t-test, ANOVA test, and correlation analysis were used, with p values below 0.05 being considered statistically significant. Results: The mean duration of hospital stay was 13.63 ± 7.47 days, and the mean time to first mobilization was 27.68 ± 16.30 hours. The mean total Frailty Scale score was 4.90 ± 3.01, the mean BEBÖ (Cardiac Surgery Version) Scale score was 40.52 ± 6.43, and the mean Discharge Readiness Scale score was 6.20 ± 1.20. The total frailty score was a variable that significantly and negatively predicted the level of readiness for discharge (B = –1.390, β = –0.432, t = –4.790, p <0.001). Self-efficacy total score significantly and positively predicts discharge preparation (B = 0.572, β = .380, t = 4.213, p <0.001). Conclusion: It was found that as the level of self-efficacy after cardiac surgery increased, the readiness for discharge significantly improved. Conversely, it was observed that as the level of frailty increased, both self-efficacy and readiness for discharge decreased. As frailty scores increased, patients felt less prepared for post-discharge care, self-management, and clinical well-being. As self-efficacy levels increased, individuals developed greater confidence in managing their own post-discharge care, performing health-related tasks, and adhering to treatment. It is important to conduct a comprehensive geriatric assessment of patients from the moment of their admission to the clinic, to determine their level of frailty, and to plan treatment and care practices accordingly. Holistic assessment and teamwork, as well as informing patients and their families, are recommended to increase patients' self-efficacy perceptions.

Benzer Tezler

  1. Transisyonel bakım modeli: Açık kalp cerrahisi geçiren yaşlı hastalarda fonksiyonel bağımsızlık düzeyi ve yaşam kalitesi üzerine etkileri

    Transitional care model: The effects on level of functional autonomy and quality of life in elderly patients with open heart surgery

    SİMGE ÇOŞKUN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HemşirelikHacettepe Üniversitesi

    Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. SERGÜL DUYGULU

  2. Açık kalp cerrahisi geçiren bireylerde postoperatif nöropsikolojik değişikliklerin incelenmesi

    A study on neuropsychologic changes after open heart surgery

    AYLA YAVA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Genel CerrahiGata

    Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SEVGİ HATİPOĞLU

  3. Açık kalp cerrahisi geçiren hastalarda perioperatif myokardiyal hasar tespitinde biyokimyasal markırların rolü

    Başlık çevirisi yok

    ABDÜSSEMET HAZAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİnönü Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HASAN BERAT CİHAN

  4. Açık kalp cerrahisi geçiren hastalarda postoperatif ağrı tedavisinde intravenöz parasetamolun morfin tüketimine etkisi

    The effects adding iv paracetamol as an additive analgesic for postoperative pain relieve in patients who underwent open heart surgery

    FİGEN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA ZEKİYE AŞKAR

  5. Açık kalp cerrahisi geçiren siyanotik çocuklarda başlangıç solüsyonu olarak kullanılan HES(130/ 0,4) solüsyonunun kanama parametrelerine etkisinin incelenmesi

    The effect of the use of HES (130/ 0,4) as an priming solution on bleeding parameters in children with cyanotic heart disease undergoing open heart surgery

    BAŞAK KANTAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonHacettepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERAL KANBAK