Renal hücreli karsinom tanısı ile parsiyel ve total nefrektomi yapılan hastalarda renal sağkalımın predikte edilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 1008339
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SİBEL GÖKÇAY BEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Kronik Böbrek Hastalığı, Renal Hücreli Karsinom, Böbrek Fonksiyonu, Tümör Dışı Böbrek Patolojisi, eGFR, Chronic Kidney Disease, Renal Cell Carcinoma, Renal Function, Non-tumoral Renal Pathology, eGFR
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, renal hücreli karsinom (RCC) tanısı ile cerrahi uygulanan kronik böbrek hastalığı (KBH) olan bireylerde, postoperatif böbrek fonksiyon değişimlerini etkileyen klinik, cerrahi, laboratuvar ve histopatolojik faktörlerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Retrospektif kohort tasarımındaki bu çalışmaya, RCC nedeniyle parsiyel veya total nefrektomi uygulanan KBH tanılı hastalar dahil edilmiştir. Böbrek fonksiyonları eGFR, serum kreatinin ve BUN değerleri üzerinden preoperatif dönemde ve postoperatif 6. ay ile 1. yılda değerlendirilmiştir. Tümör patolojisi WHO/ISUP grade, TNM evresi, nekroz, mikrovasküler ve lenfovasküler invazyon ile sarkomatoid diferansiasyon açısından analiz edilmiştir. Ayrıca tümör dışı sağlam böbrek dokusuna ait glomerüler, tübüler, interstisyel ve vasküler histopatolojik bulgular incelenmiştir. Bulgular: Preoperatif renal fonksiyon düzeyi düşük olan hastalarda postoperatif eGFR düşüşünün daha belirgin olduğu saptanmıştır. İleri TNM evresi ve bazı patolojik özelliklerin olumsuz renal sonuçlarla ilişkili olduğu görülmüştür. Tümör dışı sağlam böbrek dokusunda saptanan kronik histopatolojik değişiklikler postoperatif renal fonksiyon kaybı ile ilişkili bulunmuştur. Cerrahi yaklaşımın renal fonksiyonlar üzerindeki etkisinin, preoperatif renal rezerv ve patolojik bulgularla birlikte değerlendirilmesi gerektiği görülmüştür. Sonuç: RCC ve KBH birlikteliği olan hastalarda postoperatif böbrek fonksiyonları çok faktörlü bir etkileşim sonucu şekillenmektedir. Preoperatif renal fonksiyonun yanı sıra tümör ve tümör dışı böbrek patolojisinin birlikte değerlendirilmesi, renal fonksiyonların korunmasına yönelik daha etkili klinik stratejilerin geliştirilmesine katkı sağlayabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to evaluate the clinical, surgical, laboratory, and histopathological factors affecting postoperative changes in renal function in individuals with chronic kidney disease (CKD) who underwent surgery for renal cell carcinoma (RCC). Materials and Methods: In this retrospective cohort study, patients with CKD who underwent partial or radical nephrectomy for RCC were included. Renal function was evaluated using estimated glomerular filtration rate (eGFR), serum creatinine, and blood urea nitrogen (BUN) levels in the preoperative period and at postoperative 6 months and 1 year. Tumor pathology was analyzed in terms of WHO/ISUP grade, TNM stage, necrosis, microvascular and lymphovascular invasion, and sarcomatoid differentiation. In addition, histopathological findings of non-tumoral renal tissue, including glomerular, tubular, interstitial, and vascular features, were examined. Results: A more pronounced postoperative decline in eGFR was observed in patients with lower preoperative renal function. Advanced TNM stage and certain pathological features were found to be associated with unfavorable renal outcomes. Chronic histopathological changes detected in non-tumoral renal tissue were associated with postoperative renal function loss. The effect of the surgical approach on renal function was found to require evaluation together with preoperative renal reserve and pathological findings. Conclusion: Postoperative renal function in patients with coexisting RCC and CKD is shaped by a multifactorial interaction. Evaluation of tumor and non-tumoral renal pathology together with preoperative renal function may contribute to the development of more effective clinical strategies for preserving renal function.
Benzer Tezler
- Renal hücreli karsinomda total lezyon glikolizi ve metabolik tümör volümü parametrelerini prognostik değerinin histopatolojik veriler ile karşılaştırılarak belirlenmesi
Total lesion glycolysis and metabolic tumor volume parameters in renal cell carcinoma prognostic value with histopathologic data determination by comparison
ÖZGÜR OMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BURCU ESEN AKKAŞ
- Radyolojik görüntülemede yapı çözümleme uygulamaları
Structural analysis applications in radiological imaging
MEHMET ERŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. HATİCE TUBA SANAL
- Berrak hücreli renal hücreli karsinomlarda histopatolojik veriler, PD-L1 analizi ve PD-L1 klonlarının karşılaştırılması
Histopathological data, PD-L1 analysis and comparison of PD-L1 clones in clear cell renal cell carcinomas
ÜMMÜHAN TURALİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PatolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVDEGÜL AYDIN MUNGAN
- Benign ve malign renal kitlelerin bilgisayarlı tomografi kantitatif yapısal analiz ile ayrımı
Differentiation of benign and malign renal masses by quantitative computed tomography texture analysis
ÇAĞRI ERDİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURİ ÖZGÜR KILIÇKESMEZ
- Nefrektomize renal hücreli karsinom hastalarında tirozin kinaz inhibitörlerinin hiperfiltrasyon cevabı ve böbrek fonksiyonları üzerine etkisi
Effect of tyrosine kinase inhibitors on hyperfiltration response and renal functions in nephrectomized renal cell carcinoma patients
MUHAMMED FURKAN YEŞİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT ALTUN