Akne vulgaris hastalarında sistemik izotretinoinin sistemik immün inflamasyon indeksi, sistemik inflamasyon yanıt indeksi ve monosit/ yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol oranına etkisi
The effect of systemic isotretinoin on systemic immune inflammation index, systemic inflammation response index and monocyte/ high-density lipoprotein cholesterol ratio in patients with acne vulgaris
- Tez No: 1008302
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FUNDA TAMER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Akne, izotretinoin, monosit/ HDL kolesterol oranı, sistemik immün inflamasyon indeksi, sistemik inflamasyon yanıt indeks, Acne, isotretinoin, monocyte/ HDL cholesterol ratio, systemic immune inflammation index, systemic inflammation response index
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dermatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Demografi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Akne vulgaris pilosebase üniteleri etkileyen kronik inflamatuvar bir deri hastalığıdır. Bununla birlikte akne vulgarisin yalnızca deriye sınırlı bir hastalık olmadığı, obezite, diyabet, kardiyovasküler hastalıklar, dislipidemi, hipertansiyon, metabolik sendrom gibi sistemik hastalıklarla ilişkili olabileceği ileri sürülmüştür. Sistemik izotretinoin akne tedavisinde yaygın olarak kullanılan, inflamasyonu baskılayıcı özellikler gösteren etkili bir ilaçtır. Son yıllarda diyabet, obezite kardiyovasküler hastalıklar, hiperlipidemi ve metabolik bozukluklar gibi kronik hastalıklar ile ilişkili olabileceği bildirilen SİRİ, Sİİ ve MHR gibi yeni inflamatuvar biyobelirteçler geliştirilmiştir. Bu çalışmada akne vulgarisli hastalarda izotretinoin tedavisiyle Sİİ, SİRİ ve MHR'de gelişen değişikliklerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Bu çalışmaya sistemik izotretinoin tedavisi almış 103 akne vulgaris hastası dahil edilmiştir. Hastaların demografik özellikleri ve tedavi öncesinde ve 3 aylık izotretinoin kullanımı sonrasında akne şiddeti, serum nötrofil, monosit, lenfosit ve platelet sayısı, HDL kolesterol düzeyi, SİRİ, Sİİ ve MHR değerlendirilmiştir. Çalışmamızda, hastaların yaş ortalaması 21.17±4.10 yıl olup, kadın hastaların yaş ortalaması erkeklerinkinden yüksektir (p=0.014). Kadınlar erkeklerden daha sık akne için tetikleyici bir faktör bildirmiştir (p=0.016). Sistemik izotretinoin tedavisi sonrasında hastaların ortalama akne global skoru (p=0.001), akne şiddeti (p=0.001) ve gövde tutulumu (p=0.016) belirgin şekilde azalmıştır. Ayrıca izotretinoinin akne global skoru üzerindeki etkisinin, alınan izotretinoin dozu ile pozitif bir korelasyon gösterdiği bulunmuştur (p=0.033). Sistemik izotretinoin tedavisi sonrasında hastaların serum nötrofil sayısında (p=0.039), monosit sayısında (p=0.009) ve HDL kolesterol düzeyinde (p=0.034) anlamlı bir azalma, platelet sayısında (p=0.006) ise artış tespit edilmiştir. Buna ek olarak tedavi ile SİRİ, Sİİ ve MHR'de azalma gözlenmiş ancak bu azalma sadece SİRİ düzeyinde istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0.042). Sonuçlarımız, izotretinoinin akne vulgarisin tedavisinde güçlü bir seçenek olduğunu göstermiştir. Hematolojik parametrelerde meydana gelen değişiklikler, izotretinoin tedavisi alan akne hastalarının tam kan sayımı ile değerlendirilmesinin faydalı olabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca HDL kolesterol düzeylerinde tespit edilen azalma, HDL kolesterol ve kardiyovasküler hastalık riski arasındaki ilişki göz önünde bulundurulduğunda, izotretinoinin lipid profili üzerindeki potansiyel etkilerinin izlenmesi gerektiğini göstermektedir. Öte yandan, tedavi sonrası SİRİ, Sİİ ve MHR'de düşüş gözlenmesi, izotretinoinin inflamasyonu etkili bir şekilde baskıladığını göstermektedir. Ancak inflamasyon belirteçlerindeki azalmanın yalnızca SİRİ değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı bulunması (p=0.042), SİRİ'nin aknede izotretinoinin inflamatuvar süreçlere etkisini değerlendirmede daha duyarlı bir biyobelirteç olabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Acne vulgaris is a chronic inflammatory skin disease that affects the pilosebaceous units. However, it has been suggested that acne vulgaris was not a disease limited to the skin and might be associated with systemic diseases such as obesity, diabetes, cardiovascular diseases, dyslipidemia, hypertension, and metabolic syndrome. Systemic isotretinoin is an effective medication that is commonly used in the treatment of acne and has anti-inflammatory properties. Recently, novel inflammatory biomarkers such as SIRI, SII, and MHR have been developed, and they have been reported to be associated with chronic diseases such as diabetes, obesity, cardiovascular diseases, hyperlipidemia, and metabolic disorders. The aim of this study was to determine the changes in SII, SII and MHR with isotretinoin treatment in patients with acne vulgaris. This study included 103 patients with acne vulgaris who received systemic isotretinoin treatment. The characteristics of the patients, acne severity, serum neutrophil, monocyte, lymphocyte, and platelet counts, HDL cholesterol level, SIRI, SII, and MHR were evaluated before and 3 months after isotretinoin treatment. Within our study, the mean age of the patients was 21.17±4.10 years, and the mean age of female patients was higher than that of males (p=0.014). Women reported a triggering factor for acne more frequently than men (p=0.016). After systemic isotretinoin treatment, patients' mean acne global score (p=0.001), acne severity (p=0.001), and trunk involvement (p=0.016) decreased significantly. In addition, the effect of isotretinoin on acne global score was positively correlated with the dose of isotretinoin received (p=0.033). A significant decrease in the serum neutrophil count (p=0.039), monocyte count (p=0.009), and HDL cholesterol level (p=0.034), and an increase in platelet count (p=0.006) were detected after systemic isotretinoin treatment. Moreover, a decrease in SIRI, SII, and MHR was observed with the treatment, nevertheless, the decrease was statistically significant only at the SIRI level (p=0.042). Our results revealed that isotretinoin was an effective choice in the treatment of acne vulgaris. Changes in hematological parameters indicated that it might be useful to evaluate complete blood count in acne patients receiving isotretinoin treatment. In addition, the decrease in HDL cholesterol levels indicated that the potential effects of isotretinoin on the lipid profile should be monitored, considering the relationship between HDL cholesterol and cardiovascular disease risk. On the other hand, the decrease in SIRI, SII, and MHR after treatment indicates that isotretinoin effectively suppresses inflammation. Nevertheless, among inflammatory markers, statistically significant difference was detected only in SIRI levels (p=0.042). Therefore, SIRI may be a more sensitive biomarker in evaluating the effect of isotretinoin on inflammatory processes in acne.
Benzer Tezler
- Akne vulgaris tedavisinde izotretinoinin anti-inflamatuvaretkisinin sistemik immün inflamasyon indeksi ve sistemik inflamasyon yanıt indeksi ile değerlendirilmesi
Evaluation of the anti-inflammatory effect of isotretinoin in the treatment of acne vulgaris using the systemic immune-inflammation index and systemic inflammation response index
MEHMET KAPLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
DermatolojiMersin ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞIN KÖKTÜRK
- Sistemik isotretinoin kullanan akne vulgaris hastalarında inflamatuar belirteçlerin değerlendirilmesi
Evalution of inflammatory markers in acne vulgaris patients using systemic isotretinoin
MAHİR DIĞIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
DermatolojiSivas Cumhuriyet ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA TOSUN
- Akne vulgaris tanısı almış hastalarda oral izotretinoin tedavisinin sistemik immün inflamasyon indeksi (SII), pan immün inflamasyon değeri (PIV) ve sistemik inflamasyon yanıt indeksi (SIRI) üzerine etkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
The evaluation of the effects of oral isotretinoin treatment on systemic immune- inflammation index (SII), pan- immune inflammation value (PIV), and systemic inflammation response index (SIRI) in patients diagnosed with acne vulgaris: a retrospective study
NESLİ CEREN ŞAPALOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
DermatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SAVAŞ ÖZTÜRK
- Akne vulgarisin izotretinoin ile tedavisinde diyetin sistemik immün-inflamasyon indeksi üzerine etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the efficacy of diet on the systemic immune-inflammation index in the treatment of acne vulgaris with isotretinoin
HİLAL GÜVEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
FizyolojiNecmettin Erbakan ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FAİK ÖZDENGÜL
DOÇ. DR. İLKAY ÖZER
- Akne vulgaris tanısı ile oral izotretinoin tedavisi alan hastalarda sistemik inflamasyon göstergesi olarak monosit/ yüksek dansiteli lipoprotein oranının ve diğer biyokimyasal parametrelerin retrospektif incelenmesi
Başlık çevirisi yok
GİZEM ÖZGE ÖZTÜRK AKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
DermatolojiManisa Celal Bayar ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERAP ÖZTÜRKCAN