Aşil tendon rüptüründe umblikal kord mezenkimal kök hücre kökenli eksozomların ve amniyotik greftin iyileşme üzerine etkisinin değerlendirilmesi – sıçan modeli
Evaluation of the effects of umbilical cord–derived mesenchymal stem cell exosomes and amniotic graft on healing in achilles tendon rupture – a rat model
- Tez No: 1007406
- Danışmanlar: PROF. DR. EGEMEN TURHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Tendon yaralanmaları, sınırlı rejenerasyon kapasitesi ve uzamış iyileşme süreci nedeniyle ortopedik pratikte önemli bir klinik sorun oluşturmaktadır. Bu çalışmada, dişi Wistar albino sıçanlarda oluşturulan tek taraflı deneysel Aşil tendon rüptürü modelinde amniyotik membran, umbilikal kord mezenkimal kök hücre kaynaklı eksozom ve kombine uygulamaların tendon iyileşmesi üzerindeki etkileri 28. günde değerlendirilmiştir. Histomorfometrik analizlerde Bonar, Movin ve Curtis skorlama sistemleri kullanılmış; biyomekanik değerlendirmelerde çekme rijitliği (N/mm), elastik modülüs (MPa), azami çekme kuvveti (N) ve azami çekme stresi (MPa) ölçülmüştür. Biyomekanik veriler kontralateral kontrol tendonlarına göre normalize edilmiş, biyomekanik parametreler ile Bonar ve Movin skorları arasındaki ilişkiler Spearman korelasyon analizi ile incelenmiştir. İstatistiksel analizlerde parametrik veriler için tek yönlü ANOVA ve Tukey post-hoc testi, nonparametrik veriler için Kruskal–Wallis ve Bonferroni–Dunn testleri kullanılmıştır. Histomorfometrik değerlendirmelerde ameliyat edilen tendonların kontrol tendonlarına kıyasla anlamlı düzeyde daha yüksek Bonar ve Movin skorları sergilediği, ameliyat edilen gruplar arasında ise Amnio grubunun Sham grubuna göre daha yüksek skorlara sahip olduğu bulunmuştur. Normalize edilmiş biyomekanik analizlerde amniyotik membran uygulaması çekme rijitliği, elastik modülüs ve azami çekme stresi parametrelerinde artış yönlü sonuçlar ortaya koymuş ama istatiksel anlamlılık düzeyine ulaşmamıştır. Eksozomun uygulandığı gruplarda ise biyomekanik açıdan belirgin etki saptanmamıştır. Bu bulgular, erken remodeling döneminde amniyotik membranın tendon iyileşmesine katkı sağlayabileceğini, eksozom uygulamalarının ise farklı doz ve zaman noktalarında yeniden değerlendirilmesi gerektiğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Tendon injuries pose a significant clinical problem in orthopedic practice due to their limited regenerative capacity and prolonged healing process. In this study, the effects of amniotic membrane, exosomes derived from umbilical cord mesenchymal stem cells, and their combined application on tendon healing were evaluated on the 28th day in a unilateral experimental Achilles tendon rupture model created in female Wistar albino rats. In histomorphometric analyses, the Bonar, Movin, and Curtis scoring systems were used; in biomechanical evaluations, tensile stiffness (N/mm), elastic modulus (MPa), maximum tensile force (N), and maximum tensile stress (MPa) were measured. Biomechanical data were normalized to contralateral control tendons, and the relationships between biomechanical parameters and the Bonar and Movin scores were examined using Spearman correlation analysis. In statistical analyses, one-way ANOVA and Tukey's post-hoc test were used for parametric data, while Kruskal–Wallis and Bonferroni–Dunn tests were used for non-parametric data. Histomorphometric evaluations revealed that the operated tendons exhibited significantly higher Bonar and Movin scores compared to the control tendons, and among the operated groups, the Amnio group had higher scores than the Sham group. In normalized biomechanical analyses, the application of the amniotic membrane demonstrated upward trends in parameters such as tensile stiffness, elastic modulus, and ultimate tensile stress; however, these differences did not reach statistical significance. The exosome-treated groups did not demonstrate a notable biomechanical effect. These findings suggest that amniotic membrane application may contribute to tendon healing during the early remodeling phase, whereas the effects of exosome therapy should be re-evaluated at different doses and time points.
Benzer Tezler
- Deneysel aşil tendonu rüptürü oluşturulan sıçanlarda alfa lipoik asidin tendon iyileşmesi üzerine etkisi
The effect of alpha lipoic acid on tendon healing in rats with experimentally induced achilles tendon rupture
MURAT GÜNGÖR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TUHAN KURTULMUŞ
- Ratlarda tendon iyileşmesinde ozonun etkisi uzmanlık tezi
Başlık çevirisi yok
VOLKAN KIZILKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Ortopedi ve TravmatolojiMustafa Kemal ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VEDAT URUÇ
- Aşil tendon rüptürünün akut ve gecikmiş tamirinde kullanılan dikiş materyalinin tendon tutma kapasitesinin karşılaştırılması (Deneysel çalışma)
Comparison of tendon holding capacity of the suture material used in repairing acute and chronic achilles tendon rupture (Experimental study)
MUSTAFA AKİF AŞANSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Ortopedi ve TravmatolojiMarmara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAKUP YILDIRIM
- Ratlarda tendinosis zemininde aşil tendon rüptürünün tedavisinde insan amniyotik sıvısı ile insan amniyotik sıvısı ve amniyotik membranının birlikte kullanımının etkileri (deneysel çalışma)
The effets of human amniotic fluid injection and combined application of human amniotic membrane wrapping and human amniotic fluid injection on treatment of achilles' tendon ruptures in locally corticosteroid-induced experimental achilles' tendinosis
İBRAHİM ÇOBAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN TATARİ
- Aşil tendon rüptürlerinde cerrahi tedavi sonrası yürüme analizi ve kas güçlerinin değerlendirilmesi
The evaluation of gait analysis and muscle strength after operative treatment of achilles tendon rupture
FADEL NAİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYKIN ŞİMŞEK