Geri Dön

Düşük ovaryan rezervli hastalarda tam kan hücresi sayımındaki sistemik inflamatuar indeks değerlerinin tedavi başarısını öngörmedeki rolü

The role of systemic inflammatory index values in complete blood count in predicting treatment success in patients with diminished ovarian reserve

  1. Tez No: 1007182
  2. Yazar: KADİR ÇOKBEKLER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET SÜHHA BOSTANCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Düşük over rezervi, in vitro fertilizasyon, overyan yanıt, sistemik inflamatuar indeksler, diminished ovarian reserve, in vitro fertilization, ovarian response, systemic inflammatory indices
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sakarya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ: Düşük over rezervi (DOR), in vitro fertilizasyon (IVF) sikluslarında overyan yanıtı ve embriyolojik çıktıları olumsuz etkileyebilen önemli bir infertilite nedenidir. Tam kan sayımından elde edilen sistemik inflamatuar indekslerin (nötrofil/lenfosit oranı [NLR], trombosit/lenfosit oranı [PLR], monosit/lenfosit oranı [MLR]) IVF sonuçlarını öngörebileceği bildirilmiştir. Bu çalışmada, DOR tanısı ile IVF uygulanan hastalarda hemogram temelli inflamatuar belirteçlerin ilk IVF siklusundaki tedavi başarısını öngörmedeki rolü değerlendirildi. YÖNTEM: 2019–2024 yılları arasında Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezi'nde DOR nedeniyle IVF uygulanan, AMH <1, 2 ng/mL olan 18–45 yaş aralığındaki hastalar retrospektif olarak incelendi (n=180). DOR dışı infertilite nedenleri ve sistemik inflamasyonla ilişkili durumlar dışlandı. Hastalar toplanan oosit sayısına göre gruplandırıldı. Menstrüasyonun ilk üç gününde bakılan hemogram verilerinden NLR, PLR ve MLR hesaplandı; gruplar non-parametrik testlerle karşılaştırıldı ve gebelik sonucunu öngörmede ROC analizi kullanıldı. BULGULAR: Gruplar arasında demografik özellikler ve hormon profilleri açısından anlamlı fark saptanmadı. Antral folikül sayısı ve toplam gonadotropin dozu gruplar arasında anlamlı farklılık gösterdi. Hematolojik inflamatuar belirteçler ve β-hCG pozitifliği açısından gruplar arasında anlamlı fark izlenmedi. ROC analizleri, inflamatuar indekslerin gebelik sonucunu öngörmede düşük performansa sahip olduğunu gösterdi. SONUÇ: DOR hastalarında hemogram temelli inflamatuar indekslerin IVF başarısını öngörmede klinik değeri sınırlıdır; tedavi başarısı esas olarak overyan yanıt ve embriyolojik parametrelerle ilişkilidir.

Özet (Çeviri)

AIM: Diminished ovarian reserve (DOR) is an important cause of infertility that may adversely affect ovarian response and embryological outcomes in in vitro fertilization (IVF) cycles. It has been reported that systemic inflammatory indices derived from complete blood count parameters, including the neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), and monocyte-to-lymphocyte ratio (MLR), may predict IVF outcomes. This study evaluated the role of hemogram-based inflammatory markers in predicting treatment success in the first IVF cycle of patients undergoing IVF due to DOR. MATERİALS and METHODS: Patients aged 18–45 years with anti-Müllerian hormone levels<1.2 ng/mL who underwent IVF due to DOR at the Assisted Reproductive Technology Center of Sakarya Training and Research Hospital between 2019 and 2024 were retrospectively analyzed (n=180). Causes of infertility other than DOR and conditions associated with systemic inflammation were excluded. Patients were grouped according to the number of retrieved oocytes. Hemogram parameters obtained within the first three days of the menstrual cycle were used to calculate NLR, PLR, and MLR. Group comparisons were performed using non-parametrictests, and receiver operating characteristic (ROC) analysis was applied to assess the predictive value for pregnancy outcomes. RESULTS: No significant differences were observed among the groups regarding demographic characteristics or hormone profiles. Antral follicle count and total gonadotropin dose differed significantly among the groups. No significant differences were found between the groups in terms of hematological inflammatory markers or β-Hcg positivity. ROC analyses demonstrated that inflammatory indices had low predictive performance for pregnancy outcomes. CONCLUSION: In patients with diminished ovarian reserve, hemogram-based inflammatory indices have limited clinical value in predicting IVF success. Treatment outcomes are primarily associated with ovarian response and embryological parameters.

Benzer Tezler

  1. Ektopik gebelik nedeniyle metotreksat uygulanan hastaların over rezervlerinin değerlendirilmesi

    Ektopi̇k gebeli̇k nedeni̇yle metotreksat uygulanan hastalarin over rezervleri̇ni̇n değerlendi̇ri̇lmesi̇

    BEDRİ SAKCAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OĞUZ YÜCEL

  2. İnfertı̇l ve fertil polikistik over sendromlu (PKOS) kadınlar ile normal over rezervi olan fertil kadınlarda serum kisspeptin düzeylerinin ve bunun klinik ve metabolik parametreler ile ilişkisinin araştırılması

    Associations of serum kisspeptin levels with clinical and metabolic parameters in infertile and fertile women with polycystic ovary syndrome (PCOS) and fertile women with normal ovarian reserve

    YÜCEL GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULKADİR TURGUT

    DOÇ. DR. MERYEM HOCAOĞLU

  3. Foliküler aspirasyon sıvısından izole edilen kumulus ooforus kompleksi hücreleri kullanılarak oosit maturasyonunun erken tayini

    Early detection of oocyte maturation using cumulus oophorus complex cells isolated from follicular fluid

    NERGİS ÖZLEM KILIÇ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Histoloji ve EmbriyolojiMaltepe Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇAĞRI ÖNER

  4. DÜŞÜK OVER REZERVLİ KADINLARDA İSKEMİMODİFİYE ALBUMİN SEVİYESİNİN ÖLÇÜMÜ İLEOKSİDATİF STRESS DÜZEYİNİN ARAŞTIRILMASI

    A RESEARCH OF OXIDATIVE STRESS LEVEL BY MODIFIED ALBUMIN LEVEL IN WOMEN WITH DIMINISHED OVARIAN RESERVE

    NAZAN KAPICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MÜZEYYEN GÜLNUR ÖZAKŞİT