Kronik Böbrek Yetmezliği Olan Kedilerde Serum Sistatin C ve İdrar Transferrin Düzeylerinin Serum D Vitamini Üzerine Etkisi
The Effect of Serum Cystatin C and Urinary Transferrin Levels on Serum Vitamin D in Cats with Chronic Kidney Disease
- Tez No: 1004648
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MERT PEKCAN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Veteriner Hekimliği, Veterinary Medicine
- Anahtar Kelimeler: D vitamini, kedi, KBY, Sistaitn C, Transferrin, CKD, Cystatin C, Feline, Transferrin, Vitamin D
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Veterinerlik Biyokimyası Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik böbrek yetmezliği (KBY); özellikle geriatrik kedilerde yaygın görülmekte olan, ilerleyici seyirli ve geri dönüşümsüz yapısal ve fonksiyonel böbrek kaybı ile karakterize olan önemli bir klinik durumdur. Hastalığın erken evrelerinde; kedilerde bir belirti ya da hastalık durumu gözlenmemesi, serum üre ve kreatinin gibi geleneksel biyokimyasal belirteçlerin glomerüler filtrasyon hızındaki azalmayı yeterli duyarlılıkla yansıtamaması, erken tanı ve takip açısından yeni ve daha hassas biyobelirteçlerin araştırılmasını gerekli kılmaktadır. Bununla birlikte, KBY sürecinde gözlenmekte olan proteinüri ve hormonal bozukluklar, hastalığın prognozunu ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilemektedir. Bu doktora tezinin amacı, kronik böbrek yetmezliği olan kedilerde serum Sistatin C ve idrar transferrin düzeylerinin, böbrek fonksiyon kaybı ve proteinüri ile ilişkisini ortaya koymak ve bu biyobelirteçlerin serum 25-hidroksivitamin D düzeyleri üzerindeki etkisini değerlendirmektir. Çalışma kapsamında, sağlıklı kediler ile KBY tanısı almış kediler incelenmiş; KBY'li kediler Uluslararası Renal İlgi Derneği (IRIS) kriterlerine göre evre 1,2,3,4 olmak üzere gruplandırılmıştır. Tüm olgulardan alınan kan ve idrar örneklerinde serum üre, kreatinin, Sistatin C, 25-hidroksivitamin D düzeyleri ile idrar protein/kreatinin (UPC) oranı analiz edilmiştir. İdrar transferrin pozitifliği açısından yapılan değerlendirmede, sağlıklı grupta transferrin atılımı saptanmazken, KBY evresi ilerledikçe transferrin pozitifliğinin belirgin şekilde arttığı ve gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunduğu belirlenmiştir (p=0,006). Özellikle evre 2 ve evre 4 KBY gruplarında transferrin pozitifliğinin daha yüksek oranlarda gözlenmesi, idrar transferrininin glomerüler bariyer hasarının erken ve orta evrelerinde duyarlı bir belirteç olabileceğini düşündürmektedir. Buna karşılık, serum Sistatin C düzeyleri IRIS evreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemiştir (p>0,05). Elde edilen sonuçlara göre, serum üre ve kreatinin düzeyleri IRIS evreleri ilerledikçe istatistiksel olarak anlamlı şekilde artmıştır (p<0,001). Serum 25(OH)D düzeylerinin özellikle evre 2, 3 ve 4 KBY gruplarında sağlıklı gruba kıyasla anlamlı derecede düşük olduğu saptanmıştır (p<0,05). UPC oranı ileri evre KBY olgularında belirgin artış göstermiş ve gruplar arası fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0,0047). Serum Sistatin C düzeyleri gruplar arasında anlamlı farklılık göstermemekle birlikte, IRIS evreleri arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık bulunmuştur. Korelasyon analizlerinde kreatinin ile 25(OH)D arasında anlamlı negatif ilişki, idrar transferrin pozitifliği ile 25(OH)D arasında anlamlı negatif ilişki, UPC ile kreatinin ve üre arasında ise anlamlı pozitif ilişkiler saptanmıştır (p<0,05). İdrar transferrin pozitifliği açısından yapılan değerlendirmede; sağlıklı grupta idrarla transferrin atılımı bulunmazken, KBY evresi ilerledikçe transferrinin idrarla atılımının arttığı ve gruplar arasında istatiksel anlamlı bir fark bulunduğu belirlenmiştir. Özellikle evre 2 ve evre 4 gruplarında transferrin pozitifliğinin daha yüksek oranlarla görülmesi; idrar transferrinin glomerüler filtrasyon hızı için erken ve orta evleri için duyarlı bir belirteç olabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Chronic kidney disease (CKD) is an important clinical condition characterized by progressive and irreversible structural and functional kidney loss, which is particularly common in geriatric cats. In the early stages of the disease, the absence of symptoms or signs in cats and the inability of traditional biochemical markers such as serum urea and creatinine to adequately reflect the decrease in glomerular filtration rate necessitate the search for new and more sensitive biomarkers for early diagnosis and follow-up. However, proteinuria and hormonal disorders observed in the CKD process significantly affect the prognosis and quality of life of the disease. The aim of this doctoral thesis is to reveal the relationship between serum cystatin C and urinary transferrin levels in cats with chronic kidney disease and kidney function loss and proteinuria, and to evaluate the effect of these biomarkers on serum 25-hydroxyvitamin D levels. Within the scope of the study, healthy cats and cats diagnosed with CKD were examined; cats with CKD were grouped according to International Renal Interest Society (IRIS) criteria as stages 1, 2, 3, and 4. Serum urea, creatinine, cystatin C, 25-hydroxyvitamin D levels, and urine protein/creatinine (UPC) ratio were analyzed in blood and urine samples collected from all cases. In the evaluation of urinary transferrin positivity, no transferrin excretion was detected in the healthy group, while transferrin positivity increased significantly as CKD progressed, and a statistically significant difference was found between the groups (p=0.006). The observation of higher rates of transferrin positivity, particularly in stage 2 and stage 4 CKD groups, suggests that urinary transferrin may be a sensitive marker in the early and middle stages of glomerular barrier damage. In contrast, serum cystatin C levels did not show statistically significant differences between IRIS stages (p>0.05). According to the results obtained, serum urea and creatinine levels increased significantly with advancing IRIS stages (p<0.001). Serum 25(OH)D levels were found to be significantly lower in stages 2, 3, and 4 CKD groups compared to the healthy group (p<0.05). The UPC ratio showed a marked increase in advanced CKD cases, and the difference between groups was statistically significant (p=0.0047). Although serum cystatin C levels did not show significant differences between groups, IRIS stages did show statistically significant differences. Correlation analyses revealed a significant negative correlation between creatinine and 25(OH)D, a significant negative correlation between urinary transferrin positivity and 25(OH)D, and significant positive correlations between UPC and creatinine and urea (p<0.05). In the evaluation of urinary transferrin positivity, urinary transferrin excretion was not detected in the healthy group, while urinary transferrin excretion increased as CKD stage progressed, and a statistically significant difference was found between the groups. The higher rates of transferrin positivity observed particularly in stage 2 and stage 4 groups suggest that urinary transferrin may be a sensitive marker for early and middle stages of glomerular filtration rate.
Benzer Tezler
- Determination of serum and urinary clusterin levels in cats with renal failure
Böbrek yetmezliği olan kedilerde serum ve idrar clusterin düzeylerinin belirlenmesi
ALFATIH MOHAMMED AHMED ABOZAID
Yüksek Lisans
İngilizce
2023
Veteriner HekimliğiErciyes ÜniversitesiVeterinerlik İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VEHBİ GÜNEŞ
- Kronik böbrek yetmezliği olan kedilerde adipoz doku kaynaklı mezenkimal kök hücre uygulamasının bazı hematolojik ve biyokimyasal parametreler ile SDMA düzeyleri üzerine etkileri
The effects of adipose tissue-derived mesenchymal STEM cell treatment on some hematological and biochemical parameters and sdma levels in cats with chronic renal failure
MERT BAHŞİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
BiyoteknolojiÇukurova ÜniversitesiBiyoteknoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SİNAN KANDIR
- Hemodiyaliz hastalarında serum RBP-4 düzeyinin klinik ve biyokimyasal parametrelerle ilişkisi
Association of serum RBP-4 level with clinical and biochemical parameters in hemodialysis patients
ESRA TURAN CANBAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
NefrolojiYüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YASEMİN USUL SOYORAL
- İmmün yetmezliği olan hastalarda antibiyotiklerin ve interferon alfa-2a'nın polimorf nüveli lökosit fonksiyonları üzerine etkilerinin in vitro araştırılması
Başlık çevirisi yok
RIZA ADALATİ
Doktora
Türkçe
1999
MikrobiyolojiMarmara ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADİLE ÇEVİKBAŞ
- Cystatin C düzeyi ile değerlendirilen tip 2 diyabetik nefropatili hastalarda soluble klotho ve fibroblast growth factor 23 düzeyi ile kalp hızı değişkenliği arasındaki ilişki
The relationship between soluble klotho and fibroblast growth factor 23 level and heart rate variability in patients with type 2 diabetic nephropathy assessed with cystatin C level
ESİN OĞUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NefrolojiCumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERHAN CANDAN