Kronik boyun ağrısı olan bireylerde klasik fizyoterapiye ek olarak uygulanan nörobilim ağrı eğitiminin etkinliğinin incelenmesi
Effectiveness of neuroscience pain education applied in addition to classical physiotherapy on individuals with chronic neck pain
- Tez No: 1004532
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ FATMA NUR YILMAZ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Ağrı, Fizik tedavi, Fizik tedavi yöntemleri, Fiziksel tıp, Pain, Physical therapy, Physical therapy modalities, Physical medicine
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bandırma Onyedi Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik boyun ağrısı (KBA), bireylerin günlük yaşam aktivitelerini, çalışma kapasitesini ve genel iyilik halini olumsuz etkileyen yaygın bir kas-iskelet sistemi problemidir. Bu çalışmanın amacı, KBA tanısı almış bireylerde klasik fizyoterapi programına ek olarak uygulanan Nörobilim Ağrı Eğitimi'nin (NAE) etkinliğini incelemektir. Çalışmaya KBA tanısı almış 50 yetişkin birey dâhil edilmiştir. Katılımcılar, klasik fizyoterapi (hotpack, TENS, manuel terapi, egzersiz) uygulanan kontrol grubu (n=25) ve klasik fizyoterapiye ek olarak NAE verilen deney grubu (n=25) olarak randomize edilmiştir. Kontrol grubuna haftada 5 gün, toplam 3 hafta boyunca tedavi uygulanırken; deney grubuna ek olarak haftada 2 gün olmak üzere, 3 hafta boyunca toplam 6 seans NAE verilmiştir. Eğitim içeriği; ağrı nörofizyolojisi, merkezi duyarlılık, ağrı-inanç ilişkisi ve bilişsel süreçlere yönelik bilgilendirmeleri kapsamıştır. Bireyler tedavi öncesi ve sonrasında; ağrı şiddeti (Görsel Analog Skala-VAS), ağrı niteliği (McGill Ağrı Ölçeği), boyun özürlülüğü (Boyun Özürlülük İndeksi-BÖİ), kinezyofobi (Tampa Kinezyofobi Ölçeği-TKÖ), ağrı felaketleştirme (Ağrı Felaketleştirme Ölçeği-AFÖ), depresyon-anksiyete-stres (DASS-21), uyku kalitesi (Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi-PUKİ), vücut farkındalığı (Vücut Farkındalık Anketi-VFA) ve yaşam kalitesi (Kısa Form-36/SF-36) açısından değerlendirilmiştir. Ayrıca derin boyun fleksör kasları performansı ölçülmüştür.Çalışma sonucunda, tedavi sonrası değişim fark puanları karşılaştırıldığında; deney grubu lehine VAS ağrı (p=0,009), McGill duyusal (p=0,002), afektif (p=0,012) ve toplam (p<0,001) skorlarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. Fonksiyonel parametrelerde; BÖİ (p<0,001), derin boyun fleksör kası enduransı (p<0,001), VFA (p<0,001) ve PUKİ (p=0,002) sonuçlarında deney grubunda daha yüksek iyileşme kaydedilmiştir. Psikososyal değişkenler açısından; TKÖ (p<0,001), AFÖ toplam ve alt parametreleri (p<0,001) ile DASS depresyon (p=0,004), anksiyete (p=0,045) ve stres (p=0,012) puanlarında anlamlı fark bulunmuştur. Yaşam kalitesi (SF-36) alt parametrelerinin çoğunda (fiziksel fonksiyon, emosyonel rol güçlüğü, enerji, ruhsal sağlık, ağrı; p<0,05) deney grubu lehine anlamlı fark gözlenirken; fiziksel rol güçlüğü ve sosyal işlev parametrelerinde gruplar arası fark bulunmamıştır (p>0,05). Sonuç olarak, klasik fizyoterapiye eklenen NAE'nin, kronik boyun ağrılı bireylerde fiziksel ve psikososyal bazı parametreler üzerinde olumlu etkiler gösterebileceği ve tedavi sürecinde potansiyel bir tamamlayıcı yaklaşım olarak değerlendirilebileceği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Chronic neck pain (CNPP) is a common musculoskeletal problem that negatively impacts individuals' daily living activities, work capacity, and overall well-being. The aim of this study is to investigate the effectiveness of Neuroscience Pain Education (NSE) in addition to a conventional physiotherapy program in individuals diagnosed with CNPP. Fifty adult individuals diagnosed with CNPP were included in the study. Participants were randomized into a control group (n=25) receiving conventional physiotherapy (hotpack, TENS, manual therapy, exercise) and an experimental group (n=25) receiving NEE in addition to conventional physiotherapy. The control group received treatment 5 days a week for a total of 3 weeks, while the experimental group received 6 NEE sessions in total, 2 days a week for 3 weeks. The training content included information on pain neurophysiology, central sensitivity, the pain-belief relationship, and cognitive processes. Individuals were evaluated before and after treatment; Pain intensity (Visual Analog Scale-VAS), pain quality (McGill Pain Scale), neck disability (Neck Disability Index-NDI), kinesiophobia (Tampa Kinesiophobia Scale-TKS), pain catastrophizing (Pain Catastrophizing Scale-PCS), depression-anxiety-stress (DASS-21), sleep quality (Pittsburgh Sleep Quality Index-PSQI), body awareness (Body Awareness Questionnaire-BQQ), and quality of life (Short Form-36/SF-36) were assessed. Deep neck flexor muscle performance was also measured. The results showed that when comparing the post-treatment change difference scores, statistically significant differences were found in favor of the experimental group in VAS pain (p=0.009), McGill sensory (p=0.002), affective (p=0.012), and total (p<0.001) scores. In functional parameters, the experimental group showed greater improvement in BÖİ (p<0.001), deep neck flexor muscle endurance (p<0.001), VFA (p<0.001), and PUKİ (p=0.002) results. Regarding psychosocial variables, significant differences were found in TKÖ (p<0.001), AFÖ total and sub-parameters (p<0.001), and DASS depression (p=0.004), anxiety (p=0.045), and stress (p=0.012) scores. While significant differences were observed in favor of the experimental group in most of the quality of life (SF-36) sub-parameters (physical function, emotional role difficulty, energy, mental health, pain; p<0.05), no difference was found between the groups in physical role difficulty and social function parameters (p>0.05). In conclusion, it is thought that NAE, added to classical physiotherapy, may have positive effects on some physical and psychosocial parameters in individuals with chronic neck pain and can be considered as a potential complementary approach in the treatment process.
Benzer Tezler
- Non-spesifik kronik bel ağrılı hastalarda uyku hijyeni, solunum ve stabilizasyon egzersizlerinin ağrı, uyku kalitesi ve kaygı düzeyi üzerine etkisi
The effect of sleep hygiene, breathing and stabilization exercises on pain, sleep quality and anxiety level in patients with non-specific chronic low back pain
SAMED GÜLYILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHasan Kalyoncu ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞENUR TUNCER
- Kronik non-spesifik boyun ağrısı olan bireylerde enstrüman yardımlı yumuşak doku mobilizasyon tekniği ve foam roller uygulamasının kuvvet, esneklik, ağrı ile ikincil sonuç ölçütleri üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of instrument assisted soft tissue mobilization technique and foam roller application on strength, flexibility, pain and secondary outcome measures in individuals with chronic non-specific neck pain
MUHAMMED ÜSAME TAŞ
Doktora
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİnönü ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURCU TALU
- Dejeneratif servikal hastalığı olan kişilerde servikal stabilizasyon egzersizlerinin etkinliği
Efficacy of stabilization exercises in people with degenerative cervical disease
AYSUN BAKİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2011
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEZİRE KÖSE DURSUN
- Çocukluk çağı çölyak hastalığı olgularının retrospektif değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ERDAL ATALAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYHAN GAZİ KALAYCI
- Ankara ilindeki üç ilköğretim okulu öğrencilerinin epilepsiye yaklaşımı ve hastalık hakkındaki bilgi düzeyleri
Knowledge of epilepsy and attitudes towards the condition among three elementary schools students in Ankara
İKBAL OK BOZKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE SERDAROĞLU