Geri Dön

COVİD-19 pandemisinin, 6-18 yaş arası atopik çocuk hastalarda ev içi alerjen duyarlılığı üzerine etkileri

The effects of the COVID-19 pandemic on the development of separable indoor allergens in atopic children aged 6-18 years

PDF İndir

  1. Tez No: 1004248
  2. Yazar: NECLA BURCU KOÇER AHMADOV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FİGEN GÜLEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Tüm dünyayı etkisi altına alan 2020 yılında başlayan Covid-19 pandemisi, çocukların sosyal yaşantısını ve günlük yaşam alışkanlıklarını önemli ölçüde değiştirmiştir. Pandemi süresince uzun süre evde kalma, hijyen önlemlerinde artış ve çevresel maruziyetlerin değişimi gibi nedenler, ev içi alerjenlere olan duyarlılığı etkilemiştir. Bununla birlikte, sağlık hizmetlerine erişim kısıtlılıkları ve aşı uygulamaları da çocukluk çağı alerjik hastalıklarının seyri üzerinde etkili olmuştur. Amaç: Bu çalışmada, Covid-19 pandemisi ile beraber bu süreçte yaygınlaşan iç ortam karantinalarının 6-18 yaş arası çocuk hasta grubunda ev içi alerjenlerine karşı duyarlılıkları üzerindeki etkilerini değerlendirmek amaçlanmıştır. Böylelikle pandemi sonrası dönemde değerlendirilen, takip ve tedavileri planlanan hasta grubumuzun alerji duyarlılık profilinde olan değişiklikleri fark edip tanımak hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hastanesi Çocuk Alerji polikliniğine Ocak 2018-Aralık 2019 ve Ocak 2022-Aralık 2023 arası başvuran ve deri prik testi uygulanan 6-18 yaş arasındaki dahil olma kriterlerine sahip olan tüm çocuk hastalar dahil edildi. Hastaların öz-soygeçmiş özellikleri, demografik ve alerjik hastalık özellikleri kaydedildi. Laboratuvar tetkiklerinden alerji ile ilişkili olanlar (total IgE, spesifik IgE,eozinofil sayı ve yüzdesi) ve deri prik test sonuçları not edildi. Yaş grupları, cinsiyetler ve pandemi öncesi - sonrası yıllarına göre deri prik testleri yorumlandı. Bulgular: Retrospektif olarak; 1280 adet pandemi öncesi ve 1035 adet pandemi sonrası döneme ait deri prik testi (DPT) incelendi. Hastaların medyan yaşı 10,87 idi. Alerjik hastalık tanılarına göre; astım-hışıltılı çocuk tanılı %38,8, alerjik rinit-rinokonjonktivit tanılı %48,2, atopik dermatit tanılı %5,7 ve ürtiker-anjioödem tanılı %11,6 hasta saptandı. Anne ve/veya babada atopi öyküsü olması ile hastanın alerjik rinit-rinokonjonktivit tanısı olması arasında güçlü ilişki saptandı (p:0,033; p:0,001). Annede atopi öyküsü ile DPT (+) saptanması ve babada atopi öyküsü olması ile DPT (+) saptanması arasında anlamlı ilişki görüldü (p<0,001, p:0,024). Hastaların evde sigara dumanı maruziyeti ile DPT (+) saptanması arasında anlamlı ilişki görülmedi. Evcil hayvan beslenmesi ile hayvan epiteline karşı duyarlılık oranlarında artış tespit edildi. Evde kedi besleyen hastaların pandemi sonrası kedi epitel duyarlılığındaartış ve köpek besleyen hastaların köpek epitel duyarlılığında artış anlamlı bulundu (p<0,001, p<0,001). Pandemi sonrası dönemde, ortalama total IgE değeri artışı ve ortalama mutlak eozinofil sayısı artışı anlamlı idi (p:0,036, p:0,003). DPT sonuçlarına göre, tüm popülasyonda en fazla duyarlılık oranına sahip olan ev için alerjenler; ev tozu akarları (%28,6), kedi epiteli (%28,6) ve alternaria alternata (%13,4) olarak görüldü. Pandemi sonrası dönemde pandemi öncesine göre ev tozu akarlarına karşı duyarlılık oranlarında artış anlamlı bulundu (p<0,001). DPT (+) sonuçlarının oranı her 4 yıl için incelendiğinde, ilk 3 yılda benzer düzeyde hafif dalgalı seyredip, en yüksek seviyeye 2023 yılında ulaşması istatiksel olarak anlamlı bulundu (p:0,004). Astım-hışıltılı çocuk tanısı ile ev tozu akarı ve Aspergillus fumigatus duyarlılığı (p:0,035, p:0,017), alerjik rinit-rinokonjonktivit tanısı ile kedi epiteli ve köpek epiteli duyarlılığı (p<0,001, p:0,001), atopik dermatit tanısı ile ev tozu akarı ve köpek epiteli duyarlılığı (p:0,012, p:0,008) ve ürtiker-anjioödem tanısı ile Alternaria alternata ve kedi epiteli duyarlılıkları (p:0,038, p:0,002) arasında güçlü ilişki görüldü. Sonuç: Covid-19 pandemisi döneminde alınan karantina önlemleri ile yaşam tarzı ve çevresel özellik değişiklikleri atopik çocuk hasta grubunda ev içi alerjen duyarlılık profillerini değiştirmiştir. Evde kalma süreleri artışı beraberinde ev tozu akarlarına temas süresini arttırmıştır ve pandemi sonrasında ev tozu akar duyarlılığı artmıştır. Evcil hayvan beslenmesi ile hayvan epiteline maruziyet artışı pandemi sonrası dönemde hayvan epitel duyarlılıklarında artışın ana sebeplerinden görülmüştür.

Özet (Çeviri)

Introduction: The Covid-19 pandemic, which began in 2020 and impacted the entire world, has significantly altered children's social lives and daily habits. Factors such as prolonged home confinement, increased hygiene measures, and changes in environmental exposures during the pandemic have impacted sensitivity to indoor allergens. Furthermore, restrictions on access to healthcare and vaccinations have also impacted the course of childhood allergic diseases. Objective: This study aimed to evaluate the effects of indoor quarantines, which became widespread during the Covid-19 pandemic, on sensitization to indoor allergens in children aged 6-18. This study aimed to identify and identify changes in the allergy sensitivity profile of our patient group, who were evaluated, followed, and treated in the post-pandemic period. Materials and Methods: The study included all pediatric patients aged 6 to 18 years who met the inclusion criteria and presented to the Pediatric Allergy Clinic of Ege University Faculty of Medicine Children's Hospital between January 2018 and December 2019 and January 2022 and December 2023 and underwent skin prick testing. Patients' personal and family history, demographic characteristics, and allergic disease characteristics were recorded. Allergy-related laboratory tests (total IgE, specific IgE, eosinophil count and percentage) and skin prick test results were noted. Skin prick tests were interpreted according to age groups, genders, and pre- and post-pandemic years. Results: Retrospectively, 1280 pre-pandemic and 1035 post-pandemic skin prick test (SPT) results were examined. The median age of the patients was 10.87 years. According to allergic disease diagnoses, 38.8% of the patients were diagnosed with asthma and wheezing, 48.2% with allergic rhinitis and rhinoconjunctivitis, 5.7% with atopic dermatitis, and 11.6% with urticaria and angioedema. A strong association was found between a history of atopy in the mother and/or father and the patient's diagnosis of allergic rhinitis and rhinoconjunctivitis (p: 0.033; p: 0.001). A significant association was observed between atopy history in the mother and/or father and DPT (+) detection, and between atopy history in the father and DPT (+) detection (p<0.001, p: 0.024). No significant association was observed between patients'exposure to cigarette smoke at home and DPT (+) detection. An increase in sensitization rates to animal epithelium was detected with pet ownership. The increase in cat epithelium sensitization after the pandemic in patients who kept cats at home and the increase in dog epithelium sensitization in patients who kept dogs were found to be significant (p<0.001, p<0.001). In the post-pandemic period, the increase in mean total IgE value and mean absolute eosinophil count were significant (p: 0.036, p: 0.003). According to DPT results, the home allergens with the highest sensitization rates in the entire population were house dust mites (28.6%), cat epithelium (28.6%), and Alternaria alternata (13.4%). The increase in sensitization rates to house dust mites in the post-pandemic period compared to the pre- pandemic period was found to be significant (p<0.001). When the rate of SPT (+) results was examined for every 4 years, it was found to be statistically significant, with a similar slightly fluctuating course in the first 3 years and reaching the highest level in 2023 (p: 0.004). A strong association was observed between asthma-wheezing child diagnosis and house dust mite and Aspergillus fumigatus sensitization (p: 0.035, p: 0.017), allergic rhinitis- rhinoconjunctivitis diagnosis and cat epithelium and dog epithelium sensitization (p<0.001, p: 0.001), atopic dermatitis diagnosis and house dust mite and dog epithelium sensitization (p: 0.012, p: 0.008), and urticaria-angioedema diagnosis and Alternaria alternata and cat epithelium sensitization (p: 0.038, p: 0.002). Conclusion: Quarantine measures taken during the Covid-19 pandemic, along with lifestyle and environmental changes, have altered indoor allergen sensitivity profiles in atopic pediatric patients. Increased home time has also increased contact time with house dust mites, and house dust mite sensitivity has increased following the pandemic. Increased exposure to animal dust mites through pet ownership has been seen as a primary cause of the increase in animal dust mite sensitization in the post-pandemic period.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    819585

    COVID-19 pandemisinde çocukluk çağı öksürüklerinde neler değişti

    What has changed in childhood coughs in the COVID 19 pandemic

    FATİH TAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLKNUR BOSTANCI

  2. Tez No

    831010

    6-18 yaş arası persistan astımlı olgularda COVID-19 pandemisinin uzun dönem astım tedavisine uyum ve kontrol üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of COVID-19 pandemic on long-term asthma treatment compliance and control in persistent asthma patients aged 6-18

    SEVİLAY ÖZERDEN ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARZU BAKIRTAŞ

  3. Tez No

    788375

    COVID-19 pandemisi döneminde 3-18 yaş arası çocuklarda internet bağımlılığı düzeyi ve çocukların günlük aktiviteleri üzerine etkileri

    Evaluation of internet addiction and it's negative effects on children's daily habits in children between 3-18 years during COVID-19 pandemic period

    ESRA ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞANLIAY ŞAHİN

  4. Tez No

    731193

    Denizli İl Merkezinde 15-49 Yaş Arası Kadınlarda Aile Planlaması ve COVID-19'un Etkisi

    Family Planning and the Effect of COVID-19 on women aged 15-49 in Denizli Province

    DAMLA BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Aile HekimliğiPamukkale Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NİLÜFER EMRE

  5. Tez No

    822391

    COVID-19 pandemisinin kadınlardaki tütün kullanım örüntüsüne etkisinin değerlendirilmesi: Niteliksel bir araştırma

    Evaluation of the impact of the COVID-19 pandemic on the tobacco use pattern in women : A qualitative study

    PINAR BOSTAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Halk SağlığıMarmara Üniversitesi

    Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NADİYE PINAR AY

Geri Dön