Geri Dön

Primer dismenoreli hastalarda D vitamini düzeyi ve D vitamini replasmanının tedavideki yeri

The impact of circulating 25-hydroxyvitamin and oral cholecalciferol treatment on menstrual pain in dysmenorrheic patients

PDF İndir

  1. Tez No: 1003334
  2. Yazar: HATİCE KÜÇÜKCERAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖZHAN ÖZDEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Primer dismonere, Vitamin D, PTH, ağrı şiddeti, VAS skoru, Primary dysmenorrhea, Vitamin D, PTH, paint intensity, VAS score
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ: Vitamin D seviyesi aşırı eksik olan (25-OH-D vitamin:0-10ng/ml) primer dismenoreli hastalarda D vitamini replasmanı yapmak Vitamin D seviyesi eksik ve yetersiz olana göre (25-OH-D vitamini:10-30ng/ml) göre ağrı şiddetini azaltmakta daha etkili olduğu araştırıldı. METOT: Araştırmamız prospektif deneysel bir çalışma olup; Kadın Doğum Polikliniklerine başvuran, primer dismenore tanısı olan cerrahi ve dahili hastalık anamnezi olmayan, Pelvik ultrasonografi ile jinekolojik patoloji ekarte edilen ve D vitamini düzeyi 25(OH)D<30 ng/ml olan 18-30 yaş grubu 100 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalara sosyodemografik ve fiziksel özelliklerini, alışkanlıklarını, menstrüel siklusları hakkındaki bilgileri, menstrüel ağrının karakteri, süresi ve bu ağrının günlük yaşantılarını etkileyip etkilemediği, ağrılarına eşlik eden semptomlar ve VAS ağrı şiddetinin belirlenmesi amacıyla anket uygulandı. Hastalara 2 ay boyunca D-Vit3 damla verilerek günlük replasman tedavileri planlandı. Son bir ay hastalara idame tedavi (günde 6 damla D-Vit3 ) uygulandı. BULGULAR: Vitamin D düzeyi hastaların %23‟ünde yetersiz, %45‟inde eksik ve %32‟sinde aşırı eksik olarak saptandı. Vitamin D düzeyi azaldıkça VAS skorunun ve PTH düzeyinin arttığı saptandı (sırasıyla; r = -0,320; p=0,002; r = -0,295; p=0,003). Hastaların replasman öncesi ortalama Vitamin D düzeyi 13,9±6,1 ng/ml, VAS skoru 7±2; Parathormon düzeyi 42,2±17,4 pg/mL olarak ölçüldü, replasman sonrası ise ortalama Vitamin D düzeyi 31,1±3,8 ng/ml düzeyine yükseldi, ortalama VAS skoru 4,0±1,5 seviyesine azaldı ve ortalama Parathormon düzeyi 28,6±8,6 pg/mL düşüş gösterdi. Değişkenlerin replasman sonrası-öncesi farklılıkları Delta(Δ) ile gösterildi. Buna göre; Δ Vitamin D düzeyi ile ΔVAS skoru ve ΔPTH düzeyi arasında negatif korelasyon saptandı (sırasıyla; r= -0,421; p<0,001; r= -0,380; p=0,024). Replasman öncesi vitamin d düzeyi aşırı eksik olan hastalarda replasman sonrası VAS ve PTH düzeylerindeki değişim miktarı (Δ) Vitamin D düzeyi yetersiz ve eksik olan hastalara kıyasla daha yüksekti. SONUÇ: D vitamini organizmayı etkileyen önemli hormonlardan biri olup ilk defa bu kadar kapsamlısı bizim tarafımızdan yapılan çalışmada vitamin D replasmanı dismenore ağrı şiddetinde etkili bir faktör olarak saptanmıştır.

Özet (Çeviri)

INTRODUCTION: It was investigated whether Vitamin D replacement in primary dissmenorrheic patients with severe Vitamin D deficiency (25-OH-D vitamin:0-10ng/ml) decreases the severity of pain more compared to patients with moderate or mild Vitamin D (25-OH-D vitamin:10-30ng/ml) deficiency. METHODS: In this prospective study, 100 patients between the age of 18 and 30 years, diagnosed with primary dismenorrhea without a history of other disease, with 25(OH)D levels lower than 30 ng/mg were included. Pelvic ultrasonography was done to exclude any gynecological pathology in order to include the patients to the study. All the patients were questioned for their sociodemographical and physical characteristics, habits, information about menstrual cyclus, character and duration of menstrual pain, whether menstrual pain affects daily life, accompanying symptoms and VAS severity of pain score was determined. All the patients were planned for daily replacement therapy and given D-Vit3 drops for 2 months. In the last month patients were given maintaining dose(6 drops of D-Vit3 per day). RESULT: Of the patients, 23% had mild, 45% had moderate, and 32% had severe vitamin D deficiency. VAS score and PTH levels were found to be increased by increased Vitamin D levels. (r = -0,320; p=0,002; r = -0,295; p=0,003; respectively). Before the replacement patients‟ mean Vitamin D level was 13,9±6,1 ng/ml, VAS skore was 7±2, and parathormone level was 42,2±17,4 pg/mL.While mean Vitamin D level was increased to 31,1±3,8 ng/ml after the replacement therapy, mean VAS score decreased to 4,0±1,5 and mean parathormone level decreased to 28,6±8,6 pg/mL. Change in the levels of the parameters before and after the treatment was shown by Delta(Δ). Accordingly, ΔVitamin D level was found to be negatively correlated with ΔVAS score and ΔPTH level (r= -0,421; p<0,001; r= -0,380; p=0,024; respectively). Change in VAS score and PTH levels after the replacement (Δ) was higher in patients with severe Vitamin D deficiency, compared to patients with mild and moderate Vitamin D deficiencies. CONCLUSIONS: Vitamin D is an important hormone that affects organism and this comprehensive study is the first to demonstrate Vitamin D replacement as an important factor for severity of dismenorrhea pain.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    988495

    Akupunktur tedavisinin primer dismenoreli hastalarda ağrı ve yaşam kalitesi üzerine etkisi

    The effect of acupuncture therapy on pain and quality of life in patients with primary dysmenorrhea

    MERVE YİĞİT OĞUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Aile HekimliğiAtatürk Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YASEMİN ÇAYIR

  2. Tez No

    379187

    Dismenore tanısı almış hastalarda MEFV gen polimorfizmlerinin analizi

    Analysis of MEFV gene polymorphisms in dysmenorrhea diagnosed patients

    MEHMET CAN NACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGaziosmanpaşa Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ASKER ZEKİ ÖZSOY

  3. Tez No

    894367

    Assessment of endothelial dysfunction in patients with primary dysmenorrhea

    Primer dismenore hastalarında endotel disfonksiyonunun araştırılması

    BETÜL SARIBIYIK ÇAKMAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    KardiyolojiSakarya Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HARUN KILIÇ

  4. Tez No

    352871

    Primer dismenore'li hastalarda nötrofillerde kalsiyum sinyali ve oksidatif stres üzerinde nsai etkisinin araştırılması

    In patients with primary dysmenorrhea research effect of nsai on calcium signal at neutrophil and oxidative stress agents

    ÖNDER KAPLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSüleyman Demirel Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET GÜNEY

    PROF. DR. MUSTAFA NAZIROĞLU

  5. Tez No

    983919

    Beslenme ve antropometrik ölçümler ile primer dismenore arasındaki ilişkilerin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationships between nutrition and anthropometric measurements and primary dysmenorrhea

    KADER SÖĞÜT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Aile HekimliğiDüzce Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZERRİN GAMSIZKAN

Geri Dön