Geri Dön

KOAH hastalarında sarkopeni ile kırılganlık ve hastalık parametreleri arasındaki ilişki

The relationship between sarcopenia, frailty, and disease-related parameters in patients with COPD

PDF İndir

  1. Tez No: 1002878
  2. Yazar: BUKET ERÖZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BİRSEN PINAR YILDIZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çalışmamızın amacı kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan bireylerde sarkopeni ile kırılganlık ve hastalık ile ilişkili parametreler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesidir. Bu amaçla sarkopenisi olan (Grup1) ve olmayan (Grup2) KOAH olguları kırılganlık, FEV1, 6DYM, semptom yükü, ataklar, bağımlılık düzeyi, malnütrisyon, yaşam kalitesi gibi hastalıkla ilişkili parametreler açısından karşılaştırıldı. Çalışmaya 13'ü (%12,1) kadın, 94'ü (%87,9) erkek toplam 107 stabil KOAH hastası (yaş ortalaması 66,1±7,9 yıl) dâhil edildi. Hastaların demografik özellikleri, klinik bulguları, solunum fonksiyon testleri, geçmiş 1 yıla ait atak anamnezi hastane kayıtları veya hastadan alınan bilgilerle kayıt edildi. CAT, mMRC dispne skalası, bazal dispne indeksi (BDI), klinik KOAH anketi (CCQ) ve planlanan tüm anketler yapılarak kaydedildi. Sarkopeni taraması için SARC-F anketi uygulandı, kas gücü el kavrama gücü testi ile, kas kütlesi biyoelektrik empedans analizi (BIA) ile, fiziksel performans ise zamanlı kalk ve yürü testi (TUG) ile değerlendirilmiştir. Kırılganlık durumu Klinik Kırılganlık Skalası (CFS), FRAIL ölçeği ve Edmonton kırılganlık ölçeği ile analiz edilmiştir. Sarkopeni ile yaş, cins, sigara p/yıl arasında ilişki saptanmadı (p>0.05), diğer yandan dinapeni riski yaş ile doğrusal ilişki gösterdi (p=0,006). Sarkopenik olgularda komorbidite indeksi anlamlı yüksekti, benzer sonuç dinapeni için de saptandı (sırasıyla p=0,003 ve p=0,001). Evre 4 ileri KOAH hastalarında sarkopeni riski anlamlı yüksekti (p=0.038). Sarkopeni ile dispne indeksleri ve CAT skoru arasında ilişki saptanmadı. Fakat BDI, CAT dispne skorları ile dinapeni arasında anlamlı ilişki mevcuttu (sırasıyla p=0,006 ve 0,011). Sarkopeni ile kırılganlık arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Sarkopenik KOAH olgularında malnütrisyon riski yüksekti (p<0,001). Beck depresyon ve anksiyete skorları açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Son 1 yıl atak anamnezi ile sarkopeni arasında ilişki yoktu. Son 1 yıl atak sayısı ve hastaneye yatış açısından da anlamlı fark izlenmedi (p>0,05). Diğer yandan dinapeni grubunda hastaneye yatış gerektiren atak sıklığı belirgin yüksekti (p=0,066). Sarkopenik olan olguların yaşam kalitesi parametreleri olmayanlara benzer bulundu. Çalışmamızın sonuçları, KOAH hastasında sarkopeni riskinin yüksek olduğunu, evre 4 ileri KOAH olgularında riskin arttığını göstermiştir. Sarkopenik ve dinapenisi olan KOAH olgularında olmayanlara göre komorbidite indeksinin artmış olduğu dikkati çekmiştir. Sonuçlarımız sarkopeninin klasik spirometrik parametrelerden ve hastalık parametrelerinden bağımsız veya onlarla birlikte olarak hastalığın sistemik bir bileşeni olduğu ve hastalık yükünü artıran önemli bir faktör olduğunu düşündürmüştür. KOAH hastalarında sarkopeninin değerlendirilmesi hastalığın daha bütüncül bir şekilde ele alınmasına olanak sağlayabilir. KOAH'da komorbiditelerin ve sarkopeninin diğer parametrelerle birlikte göz önüne alınması riskli hasta gruplarının erken dönemde belirlenmesine ve bireyselleştirilmiş tedavi stratejilerinin geliştirilmesine katkı sağlayabilir.

Özet (Çeviri)

The aim of our study was to evaluate the relationship between sarcopenia, frailty, and disease-related parameters in individuals with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). For this purpose, COPD patients with sarcopenia (Group 1) and without sarcopenia (Group 2) were compared in terms of disease-related parameters such as frailty, FEV1, 6MWT, symptom burden, exacerbations, level of dependency, malnutrition, and quality of life. A total of 107 stable COPD patients, including 13 (12,1%) females and 94 (87,9%) males (mean age 66.1±7.9 years), were included in the study. Demographic characteristics, clinical findings, pulmonary function tests, and exacerbation history of the past year were recorded from hospital records or patient-reported information. CAT, mMRC dyspnea scale, Baseline Dyspnea Index (BDI), Clinical COPD Questionnaire (CCQ), and all planned questionnaires were administered and recorded. For sarcopenia screening, the SARC-F questionnaire was applied; muscle strength was evaluated by handgrip strength test, muscle mass by bioelectrical impedance analysis (BIA), and physical performance by the Timed Up and Go (TUG) test. Frailty status was analyzed using the Clinical Frailty Scale (CFS), FRAIL scale, and Edmonton Frail Scale. No significant association was found between sarcopenia and age, sex, or smoking pack-years (p>0.05); on the other hand, the risk of dynapenia showed a linear relationship with age (p=0.006). The comorbidity index was significantly higher in sarcopenic cases, and a similar result was observed for dynapenia (p=0.003 and p=0.001, respectively). The risk of sarcopenia was significantly higher in patients with advanced stage 4 COPD (p=0.038). No association was found between sarcopenia and dyspnea indices or CAT score. However, a significant relationship was present between BDI and CAT dyspnea scores and dynapenia (p=0.006 and 0.011, respectively). No significant association was found between sarcopenia and frailty. The risk of malnutrition was higher in sarcopenic COPD patients (p<0.001). No significant difference was observed between the groups in terms of Beck depression and anxiety scores (p>0.05). There was no association between sarcopenia and exacerbation history in the past year. No significant difference was observed in the number of exacerbations and hospitalizations in the past year (p>0.05). On the other hand, the frequency of exacerbations requiring hospitalization was markedly higher in the dynapenia group (p=0.066). Quality of life parameters in sarcopenic patients were similar to those without sarcopenia. The results of our study showed that the risk of sarcopenia is high in COPD patients and increases in those with advanced stage 4 COPD. It was noteworthy that the comorbidity index was increased in COPD patients with sarcopenia and dynapenia compared to those without. Our results suggest that sarcopenia is a systemic component of the disease, independent of or in conjunction with classical spirometric and disease parameters, and is an important factor that increases disease burden. Evaluation of sarcopenia in COPD patients may allow a more holistic approach to the disease. Considering comorbidities and sarcopenia together with other parameters in COPD may contribute to the early identification of high-risk patient groups and the development of individualized treatment strategies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    728593

    60 yaş ve üzeri hemodiyaliz hastalarında sarkopeni ve kırılganlığın hayat kalitesine etkisinin incelenmesi

    Evaluation of the effect of sarcopenia and frailty on quality of life in hemodialysis patients aged 60 years and over

    FATMA BÜŞRA ÇAKIR KUNT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUHAMMET CEMAL KIZILARSLANOĞLU

  2. Tez No

    1017951

    KOAH'LI HASTALARDA MAKROLİD TEDAVİSİNİN FONKSİYONEL EGZERSİZ KAPASİTESİ ÜZERİNE ETKİSİ

    The Effect of Macrolide Treatment on Functional Exercise Capacity in Patients with COPD

    ECENUR CEYLAN KAFA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HATİCE KILIÇ

  3. Tez No

    837493

    Konya ilinde geriatrik yaş grubunda sarkopeni sıklığı çalışması

    Sarcopenia prevalence study in geriatric age group in Konya province

    BÜŞRA GÖKÇE KUMRU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HİLAL AKAY ÇİZMECİOĞLU

  4. Tez No

    531106

    Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan yaşlı bireylerde kırılganlık düzeyinin hastalığın kabulü üzerine etkisi

    The effect of frailty level on the acceptance of illness in elderly individuals with chronic obstructive pulmonary disease

    CANAN BOZKURT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GeriatriEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YASEMİN YILDIRIM

  5. Tez No

    913141

    KOAH tanısı ile başvuran hastalarda SARC-F anketi ile sarkopeni sıklığının tespit edilmesi

    Determination of the frequency of sarcopenia in patients admitted with copd diagnosis with the SARC-F survey

    ÇAĞRI BESNEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BURCU AKKÖK

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HATİCE ŞAHİN

Geri Dön