Tüm vücut ışınlamasında linak tabanlı yoğunluk ayarlı ark terapi tekniği kullanarak oluşturulan tedavi planlarının dozimetrik açıdan değerlendirilmesi ve doğrulanması
Dosimetric comparison and treatment plan verification of total body irradiation using linac-based volumetric modulated arc therapy
- Tez No: 1000485
- Danışmanlar: DOÇ. DR. EMEL HACIİSLAMOĞLU
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Radyasyon Onkolojisi, Radiation Oncology
- Anahtar Kelimeler: Tüm vücut ışınlaması, Whole body irradiation
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Sağlık Fiziği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Tüm vücut ışınlaması (TVI), lösemi, lenfoma, otoimmün hastalıkları ve multipl miyelom hastalarını tedavi etmek için, kemik iliği transplantasyonunun bir parçası olarak uygulanan özel bir radyoterapi (RT) tekniğidir. Nakilden sonra hastanın bağışıklık sistemini baskılamak, donör kemik iliğinin reddedilmesini önlemek ve sağlıklı hücrelerin bölünmesine uygun ortam hazırlanması için kullanılmaktadır. TVI'nda, hedef hacmin büyük ve hedef hacim boyunca doku yoğunluğunun farklı olması sebebiyle homojen bir doz dağılımının elde edilmesi zordur. Homojen bir doz dağılımı sağlamak için, geçmişten günümüze kadar birçok teknik geliştirilmiş, bunanla birlikte gelişen teknolojiyle birlikte farklı cihazlar ve algoritmalar kullanılarak TVI tekniğinin gelişmesine katkı sağlanmıştır. Konvansiyonel TVI tekniklerinde hastanın tedavi alanına sığması ve konumlandırılması en önemli faktördür. Bu nedenle konvansiyonel TVI ışınlamaları için en sık kullanılan metotlar, radyasyon kaynağının uzak mesafede olduğu karşılıklı paralel lateral ışınlama ve ön-arka ışınlama teknikleridir. Son yıllarda, TVI ışınlamalarında hacimsel yoğunluk ayarlı ark terapi (Volumetric Modulated Arc Therapy: VMAT) tekniği kullanılmaya başlanmıştır. Bu teknik, konvansiyonel tekniklerden farklı olarak, hem standart radyasyon kaynağı mesafesinde uygulanabilir olması hem de doz yoğunluğunun ayarlanabilir olmasından dolayı dozimetrik açıdan avantajlara sahiptir. Bu çalışmada, kök hücre nakli öncesi hazırlık rejimi olarak, standart radyasyon kaynağı mesafesinde TVI yapılmış 10 hastaya ait bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleri kullanılmıştır. TVI ışınlaması için uygun pozisyonda çekilen BT görüntüleri üzerine ilişkili anatomik yapı setleri oluşturularak üç boyutlu (Three Dimensional: 3D) tedavi planları hazırlanmıştır. VMAT tekniği ve Monte Carlo (MC) doz hesaplama algoritması kullanılarak oluşturulacak TVI tedavi planları daha sonra hedef hacim ve kritik organ dozları bakımından değerlendirilecek, karşılaştırılacak ve dozimetrik olarak doğrulanacaktır.
Özet (Çeviri)
Total body irradiation (TVI) is a specialized radiotherapy (RT) technique that is part of the conditioning of bone marrow transplantation to treat patients with leukemia, lymphoma, autoimmune diseases, multiple myeloma. It is used to suppress the immune system of the patient after transplantation, to prevent rejection of the donor bone marrow and to prepare a suitable environment for the division of healthy cells. In TVI, it is difficult to obtain a homogeneous dose distribution due to the large target volume and different tissue density. In order to achieve a homogeneous dose distribution, many techniques have been developed from the past to the present, and different devices and algorithms have contributed to the development of TVI techniques with the advancing technology. In conventional TVI techniques, most important factor is fitting and positioning of the patient in the treatment area. For this reason, the most commonly recommended methods for conventional TVI irradiation are mutually parallel lateral irradiation and anteroposterior irradiation techniques with the radiation source at a distance. In recent years, the intensity-modulated volumetric arc therapy (VMAT) has been used for TVI irradiation. Unlike conventional techniques, this technique has advantages in terms of dosimetry as it can be applied at a standard radiation source distance and the dose intensity is adjustable. In this study, computed tomography (CT) images of 10 treated patients who were planned to undergo TVI as a preparatory regimen before stem cell transplantation will be used. Three-dimensional treatment plans will be prepared by creating sets of associated anatomical structures on CT images taken in the appropriate position for TVI irradiation. TVI treatment plans will be created using VMAT and Monte Carlo (MC) dose calculation algorithm and then evaluated in terms of target volume and critical organ doses.
Benzer Tezler
- 6 mv x-ışını ile tüm vücut ışınlamasında hesaplanan ve ölçülen değerlerin karşılaştırılması
Comparison of calculated and measured values of total body irradiation with 6 mv x-rays
SERHAT SÖNMEZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
Fizik ve Fizik MühendisliğiGazi ÜniversitesiFizik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. EYYUP TEL
- 6MV X-ışını ile iki yan pozisyonda tüm vücut ışınlamasında hesaplama ve ölçüm değerlerinin karşılaştırılması
Comparison of experimental data with calculation results of bilateral total body irradiation using 6 MV X-rays
BÜLENT ÜNLÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
2010
Fizik ve Fizik MühendisliğiGazi ÜniversitesiFizik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYYÜP TEL
- VMAT tedavi planlama tekniği ile tüm vücut ışınlamalarında doz dağılımının araştırılması
Investigation of dose distribution in total body irradiation using VMATtreatment planning technique
SAMET AYKAÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Onkolojiİstanbul ÜniversitesiTemel Onkoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE BİLGE BECERİR
- Tüm kemik iliği ışınlaması planı, dozimetrisi ve organ hareketlerinin doz dağılımına etkisinin incelenmesi
Total marrow irradiation planning, dosimetry and investigation of the effect of organ motion on dose distribution
AYŞE GÜLBİN KAVAK ÖZGER
Doktora
Türkçe
2012
Fizik ve Fizik MühendisliğiÇukurova ÜniversitesiFizik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VEDAT PEŞTEMALCI
DOÇ. DR. BÜLENT AYDOĞAN